慢性风湿性心脏病 亦称 风湿 性 心瓣膜病 ,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以 心脏瓣膜病 变为主的一种 心脏病 。 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人 心血管疾病 中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临 床上以单纯 二尖瓣病 变最为常见,占70%至80%, 二尖瓣 合并主动 脉瓣病变次之,占20%至30%。 临床表征 ...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性全身性结缔组织炎症,常侵犯心脏和关节部位。这种病在发病之前均有二周左右时间患有咽峡炎或扁桃体炎,呈上呼吸道感染的症状,而后才出现心脏和关节部位的风湿性改变。 自己最先看到的是皮肤的改变,如发现四肢和躯干有环形 红斑 ,初起时较小,以后迅速向周围扩大而中心消退,周边稍隆起。这种红斑压之退色,不痒不痛。也有时会发现肘部、膝关节附...
...重,常继发于其他部位的感染,为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱索断裂 及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及 迁移性脓肿 。 【临床表现】 主要为:① 败血症 表现,起...
...,用硝酸酯类药物疗效不肯定。较重病人可出现 呼吸困难 或 晕厥 ,有些患者有神经精神症状如 焦虑 、精神异常、性格改变等。 二、体征 典型的心脏听诊所见是心尖区出现收缩中晚期非喷射性喀喇音,其后可继以收缩晚期杂音,于左卧位时更为清楚。喀喇音与其后的 收缩期杂音 可单独存在。单独存在喀喇音提示仅有二尖瓣脱垂,此由于瓣叶向心房面隆起突然停止及腱索被拉紧所产生。如...
积极治疗急性 风湿热 等相关疾病,避免病菌感染,适当运动,增强体质。
急性风湿热肾损害是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。
...室速。 (四)注意抗心律失常药物的致心律失常作用,即加重或产生心律失常,几乎每种抗心律失常药物有此作用,估计发生率在10%以上,多见于器质性心脏病、左心功能不全、有持续性室速、合用多种抗心律失常药物者。临床多见者如IA(奎尼丁、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺)和Ⅲ类(胺碘酮和Sotalol)药可致尖端扭转型室速。IC类(氟卡胺、英卡胺、心律平)可加快原有室速,延长...
风湿热 是a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成慢性 风湿性心瓣膜病 。由于本病常反复急性发作, 发热 仅出现于疾病的某个阶段,故有人认为,风湿病一词用于整个病程,以风湿热表达急性发作的活动阶段较为明确。
...否被推送进入异常途径,对诊断先天性心血管疾病和心瓣膜病以及估计病变程度都有帮助。通过心导管进行心血管造影和电影记录式心血管造影,可进一步了解心脏和大血管的病变情况和功能变化。左心室造影可观察有无节段性室壁运动异常及了解左心室功能。选择性冠状动脉造影可明确冠状动脉狭窄的程度和部位,为决定治疗方案提供依据,应用带电极的导管可进行希氏束电图的描记。希氏束电图对传导...
...,用硝酸酯类药物疗效不肯定。较重病人可出现 呼吸困难 或 晕厥 ,有些患者有神经精神症状如 焦虑 、精神异常、性格改变等。 二、体征 典型的心脏听诊所见是心尖区出现收缩中晚期非喷射性喀喇音,其后可继以收缩晚期杂音,于左卧位时更为清楚。喀喇音与其后的 收缩期杂音 可单独存在。单独存在喀喇音提示仅有二尖瓣脱垂,此由于瓣叶向心房面隆起突然停止及腱索被拉紧所产生。如...
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