阳明腑证，热蒸汗发，表邪尽解，无庸再汗。医见其烦躁不清，以为表邪未退，重发其汗，或自汗已多，而 小便 又利，凡诸津液亡失，皆令大便干硬。但此阴液既亏，阳气亦弱，虽有燥矢，未可攻下。若其欲便不能，当用 蜜煎 导法、 猪胆汁 方，润而通之。如水利土燥而脾气约结，粪粒坚小难下者，宜以 麻仁丸 ，润其燥涩，破其滞气也。 【78】 蜜煎导方 六十 食蜜七合 上一味，于
B 白虎加人参汤 14 白虎汤 14 白散 16 白通加猪胆汁汤 70 白通汤 69 白头翁汤 79 半夏散 67 半夏泻心汤 60 C D 柴胡桂枝干姜汤 59 柴胡桂枝汤 52 柴胡加龙骨牡蛎汤 58 柴胡加芒硝汤 58 赤石脂禹余粮汤 37 大柴胡汤 53 大承气汤 41 大黄黄连泻心汤 35 大青龙汤 13 大陷胸汤 32 大陷胸丸 33 当归四逆加
肺主气，气行于 皮毛 则为卫，肝主血，血行于经络则为营。然肺藏卫气，肝藏营血，而实则皆出于中焦，以气血乃水谷之变化。中焦者，消磨水谷，变化气血之枢轴也。《灵枢·营卫生会》：人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。 盖水谷之气，有清有浊。水谷入胃，脾阳消磨，散其精华
土胜之极，则成下证。若得之二三日，口燥咽干者，是土燥而水亏，失期不下，水涸则死，当急下之，宜 大承气汤 。若自利清水，其色纯青，心下疼痛，口中干燥者，是土燥水亏，伤及肝阴，当急下之，宜大 承气汤 。若六七日后， 腹胀 而不大便者，是土燥水亏，伤及脾阴，当急下之，宜 大承气汤 也。 少阴病，水旺火熄，土败人亡，故少阴宜负而阳明宜胜。但少阴不可太负，阳明不可太胜
凡少阴病，脉见微细，则经阳虚弱，不可发汗，汗则亡阳故也。阳虚于经，而尺脉弱涩者，则阳虚于脏，复不可下之也。 若少阴病， 咳嗽 而谵语者，此被火气逼劫，汗亡肾阳，下寒而上热故也。阳败湿增，木郁不能疏泄， 小便 必难，以强责少阴之汗也。 若少阴病，但手足厥逆，无汗而强发之，必动其血。血来不知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，至为难治。以阳从汗亡，复自血
少阴病二三日，以至四五日， 腹痛 ， 小便 不利，下利不止，以至日久而便脓血者，此水寒土湿，脾陷肝郁，而为痛泄，乙木不达，血必下瘀，以血司于肝，温则升而寒则陷，陷而不流，湿气郁腐，故化为脓。宜 桃花汤 ， 干姜 温中， 粳米 补土，石脂收湿而止泄也。凡少阴病，下利便脓血者，悉因湿寒滑泄，概宜 桃花汤 也。 少阴水盛，则肢体寒冷，是其常也。若八九日后，忽一身手
女子阳明病，正值经来，谵语下血者，此为 热入血室 。以神胎于魂而魂藏于血，血热则神魂迷乱也。火性炎上，其头上汗出，际（际 至也。）颈而还。此当凉营而发表也。
二画 三画 十枣汤 37 大承气汤 41 大青龙汤 13 大柴胡汤 53 大陷胸丸 33 大陷胸汤 32 大黄黄连泻心汤 35 小建中汤 53 小承气汤 41 小青龙汤 14 小柴胡汤 52 小陷汤33 干姜附子汤 29 干姜黄芩黄连人参汤 77 四画 五画 乌梅丸 74 五苓散 15 文蛤散 16 半夏泻心汤 60 半夏散 67 四逆加人参汤 81 四逆汤
太阴与阳明为表里，而升降不同，燥湿异性。燥不偏盛，则阳明右降而化浊阴，湿不偏盛，则太阴左升而化清阳，表里匀平，是以不病。阳明病则胃燥而气逆，故多 呕吐 ，太阴病则 脾湿 而气陷，故多泄利。以脾陷而肝气不达，郁迫击冲，是以痛满而泄利。脾肝郁陷，则胃胆上逆，是以呕吐而不食。 阳明 胃病 之吐利，缘燥热之郁，太阴脾病之吐利，因湿寒之旺。若下之，阳亡土败，胃气愈逆，
少阴病，脉微细沉数，此里气之实，不可发汗。凡一见脉沉，当急温之，宜 四逆汤 也（方在“太阴”）。 若脉既沉矣，再兼身体疼，骨节痛，手足寒冷者，是水胜而土负，宜 附子汤 ，参、术，补中而培土，苓、附， 泻湿 而温寒， 芍药 清风木而敛相火也。若病得二三日，口中清和，无土胜水负口燥咽干之证，而其背 恶寒 者，是寒水之旺，以太阳、少阴同行脊背，亦宜 附子汤 ， 补
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