...施，随时出动准备抢救。还可在群众临时聚集处如赛球场、大会处，设置急救站，包括冠心病的急救设备，这些可能对及时抢救有所禆益。此外需普及冠心病的医学常识和简单的复苏措施。一旦室颤发生，应立即电除颤，无电除颤设备，则可拳击心前区。早期如发现 室性期前收缩 ，可给予利多卡因。先静脉推注50mg，继以2～3mg/min的滴速维持。如无静脉注射条件，可肌注150～200...
...血清脂肪酶升高超过1.5u(Comfort法)，有诊断意义，不少医师认为比血清淀粉酶更可靠。但本法需24h出报告，不能符合临床急症要求；湖南医学院近来报告应用Shihabi改良快速比浊法，认为比淀粉酶有更高的敏感性和特异性，时间也大为缩短。 3．血钙 血钙降低系胰腺炎引起腹内脂肪坏死皂化与钙结合所致，降低的程度和胰腺炎的严重性有关，如血钙低于7mg%，示预后...
...身骨折的4.8％～6.63％。在异常情况下，如战争、地震时，其发病率更高，可达10.2％～14.8％。 一、脊柱解剖生理上的一些特点在脊柱 创伤 中的意义 脊柱是人体的中轴，四肢和头颅均直接或间接附着其上，故身体任何部位的冲击力或压力，均可能传导到脊柱，造成损伤。在诊治多发损伤病人时，应记住这一点，以避免漏诊。脊柱有四个生理弧度，在脊柱的后凸的转换处，受力作...
...性的 凡甲亢病人在手术后4～16h内发生危象者系与手术直接有关；在术后16h后出现者，还应寻找感染 病灶 或其他诱因。甲状腺本身的手术或其他急诊手术如 急腹症 、剖宫产，甚至拨牙等均可引起危象。手术引起甲亢危象的原因如下。 1.甲亢未控制 术前未用抗甲状腺药物准备或准备不够，甲亢病情未完全控制；或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久，碘剂作用逸脱，甲状腺又能...
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类，磺胺类，氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类，催眠、抗 癫...
...注庆大霉素8万u，2次/d（或根据血药浓度调整剂量），或肌注丁胺卡那0.2g，2次/d。病人可在门诊随访。 2．严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合静脉应用抗生素。 （1）新青Ⅱ（苯甲异噁唑青霉素）或头孢噻吩（先锋Ⅰ号）：4～8g/d，每6～8h静脉滴注，加上氨基糖甙类庆大霉素8万u，静脉注射，2～3次/d，或丁胺卡那0.2g，肌注，2次/d...
...脱离约有90%的病例，能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2～3月以上的病例，在视网膜解剖复位后，视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术，亦不能挽救视力。多数患者发病急，有明显的主诉与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 （五）治疗 寻找与封闭全部裂孔，放出视网膜下积液，巩...
...%～10%。胎盘早期剥离、 羊水栓塞 、 死胎滞留 、 先兆子痫 、败血性 流产 、产后重症感染及羊水内注药引产等为常见原因。 四、手术和 创伤 所占比例和产科并发症近似。胸腔手术、体外循环、人工心脏瓣膜置换及器官移植等大型手术，大面积 烧伤 和严重的 挤压伤 综合征等为常见原因。 五、肝病 暴发性肝炎、亚急性肝坏死和 肝硬化 等严重肝病的全身性出血常和DI...
...．低血容量 （1）体液丧失：①各种原因引起的大出血和休克；②剧烈 呕吐 、胃肠减压、各种因素引起的剧烈 腹泻 ，致丧失胃肠液；③ 烧伤 、 创伤 时大量渗液，过度出汗， 脱水 引起的大量体液丧失；④垂体或 肾性尿崩症 及 利尿 剂过度应用。 （2）失血或体液在体内局部积聚：各种原因引起的大出血，创伤后血肿、 血胸 、血腹等。 （3） 败血症 所致的循环血容量...
... （九）椎-基底动脉供血不足 50岁以上有高血压 动脉硬化 的病人，突然出现眩晕，应首先考虑此病。若有脑干其他结构受累的表现，则几乎可确诊。颅脑CT检查，则更利于确诊。 猝倒 症是指发作性跌倒，无先兆，且不伴意识丧失。有些病人以眩晕开始，1/3病人由颈部活动所促发。其机制是由于锥体交叉区缺血，而导致一过性四肢瘫。 迷路卒中是内听动脉或其前庭支 血栓形成 ，表...
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