【概述】 颅咽管瘤 是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的 先天性肿瘤 。在鞍区肿瘤中占第二位，略低于 垂体瘤 的发病率。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个 颅内肿瘤 的5～7％，占儿童颅内肿瘤的12～13％。王忠诚等报道在15岁发病者为最多，最大年龄为56岁，最小年龄为1岁3个月。男女之比2∶1。...
1.脑组织体积增加，最常见原因为 脑水肿 ， (l)血管源性脑 水肿 ，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿， 脑缺血 、缺氧， 毒血症 。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3. 脑脊液 量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4. 颅内占位性病变 ，...
预防意外造成的颅脑外伤，尤其有 凝血功能障碍 的患儿；预防产伤和缺氧造成的 新生儿颅内出血 ；提倡母乳喂养，生后常规补充维生素K剂，以预防晚发性 维生素K缺乏 症；做好预防接种工作，积极防治各种感染性疾病等。 预后 ICH的预后与其发病年龄、病因、出血部位及出血量大小等有关。 脑动静脉畸形 易 反复出血 ，复发者病死率较高；如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后，...
肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。像其它器官组织液生成的机制那样，肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管压+囊内液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）（图8-7）。由于肾小囊内的滤过液中蛋白质浓度较低，其胶体渗透压可忽力略不计。因此，肾小球毛细血管血压是滤出的唯一动力，而血浆胶渗透压和囊内压则是滤出的阻力。有效滤过压=肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+...
...侧上方偏盲。向上方发展可以影响下丘脑而有 尿崩症 、睡眠异常、食欲亢进或减退、体温调节障碍、自主神经功能失常、 性早熟 、性腺功能减退、性格改变。向侧方发展则可影响海绵窦，压迫第3、4、6对脑神经而引起睑下垂、眼外肌 麻痹 和 复视 ，还可影响第5对脑神经的眼支和上颌支而有神经麻痹、感觉异常等。在肿瘤发展的基础上可发生垂体瘤 内出血 ，称为 垂体卒中 ，引起...
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短，常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短， 颅内压增高 症状发展快，CT及MRI检查明显占位效应，体表或内脏有 黑色素瘤 手术史，应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变，为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
.../分)。当心功能不全、 休克 、 高热 、严重的 贫血 和疼痛、甲状腺危象、 心肌炎 ，以及阿托品等 药物中毒 时，心率和脉搏显著加快。当 颅内压增高 、 完全性房室传导阻滞 时，脉搏减慢。在一般情况下心率与脉搏是一致的，但在 心房颤动 、频发性 早搏 等 心律失常 时，脉搏会少于心率，称为短绌脉 血压(指肱动脉压)是衡量心血管功能的重要指标之一。当收缩压和...
预后 按照现在的治疗方法，颅内脊索瘤的预后是不良的。一般是在诊断以后3～4年内死亡，常常是因为直接损害重要神经结构所致。虽有生存10～15年的报告，却属少数，5年生存率据估计低于10%。 综合近来文献报道，外科手术和常规放疗（50～60Gy）是主要疗法，其中肿瘤全切除与次全切除率69%，5年随访死亡率34%，复发率43%。影响5年生存率与复发率的因素有： 1...
1．血液检查：一半病 人血 沉加快，周围血象白细胞常增多，红细胞及血红蛋白减少。 2．头颅平片：大多数表现有 颅内压增高 征，个别的可见 松果体钙化移位 。 3．CT扫描：不但可定位，并可显示肿瘤的大小、形状及脑组织、脑室的改变、特别易于发现多发性肿瘤、肿瘤类圆形或形状不规则，呈高密度或混杂密度影像，混杂密度者常为肿瘤内有坏死囊变，则显示有低密区。强化后大多...
颅内肿瘤 是小儿时期比较常见的肿瘤之一，因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难，故常危及小儿生命。其发生率在15岁以下儿童肿瘤中居第2位。颅内肿瘤好发年龄主要在2个年龄段，第一高峰在10岁以内，发病率为每年2.2/10万～2.5/10万，男性稍多于女性（1.1∶1）。第二高峰从30～40岁开始，60岁以上达到顶点，这一阶段为肿瘤的最好发时期...
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