...死亡率可高达50%,2岁以上病例手术死亡率显着降低。 2.左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 施行这种手术可在体外循环下进行,但亦可不应用体外循环。不应用体外循环者经左胸前外第4肋间切口进胸,解剖游离左冠状动脉根部和左锁骨下动脉,在胸腔顶部结扎切断...
...甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺,经保守治疗效果不好者,可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。 1.经口舌甲状腺切除术 全麻下进行。在舌的两侧贯通缝合各一针,将舌体牵引,向外暴露舌根部,在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口,分离使舌甲状腺包膜与...
...切除时,以小孔为据点,向周围作x形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层粘膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚,应先在外层粘膜面作x形切口,深度以横隔厚度的1/2,...
...反流手术,否则不需切断食管裂孔的附着部。若不能将食管胃接合部拉进胸腔,可在裂孔前壁做一短切口以提供必要的暴露,之后此切口应以不吸收缝线间断缝合修补。 将左手握食管,拇指向前,用圆刃刀片于食管前壁小心做一小切口,用钝头直角钳分离外层纵形肌,...
...西医治疗 成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗。但继发于肝硬变腹水者,老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者,禁忌手术治疗,一旦发生嵌顿或绞窄,仍应紧急手术。 作横向梭形切口,切开腹直肌前鞘,齐疝环处离断疝囊颈,分离粘连,...
...磕碰等外伤造成的出血及感染。 睡眠时用枕头垫高双腿,促使静脉血回流;避免用过冷或过热的水洗澡,与体温相同的水最为适宜;防止,如有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈,以减轻静脉压。 外阴静脉曲张及时就医。外阴静脉曲张常伴有阴道和子宫颈静脉曲张,若不...
...。脓汁应进行需氧菌和厌氧菌两种培养及药敏试验,为选用有效抗菌药物提供依据。为缩短治疗时间,可加强交换敷料后肉芽新鲜的创面行二期缝合。(二)切口裂开1.病因与病理:切口裂开主要发生在腹部的手术切口。裂开的时间大多在术后1-2周左右,与下列因素...
...韧带残端一并缝合,把附件固定在圆韧带上),伤口美观,住院时间短等优点。 简便手术方法如下: a.横形小切口:采用下腹部皮皱处横弧形小切口长4~8cm,仅切开皮肤及中线处皮下组织,剪开筋膜,沿切口方向钝性拉开皮下组织及腹直肌,钝性撕开腹膜进入...
...功能不佳。因此,术前数日应在肛门皮肤皱褶凹陷处牵引括约肌,以了解功能情况;术时于该处再次试验括约肌,如括约肌无法缝合时,必须很好地将提肛肌及会阴体肌肉加以缝合,必须很好地将提肛肌及会阴体肌肉加以缝合,以便有效地控制大便。 2、术后虽然控制...
...病人因其它病症需手术治疗时,冒的风险比一般人要大。血糖控制不好时,手术可诱发酮症酸或高渗性昏迷等并发症。高血糖还可导致手术切口不晚霞愈合及容易感染。所以糖尿病病人需要手术时,应特别注意以下几点: 1、应征求糖尿病专科医生的意见,让医生评价...
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