1.症状 (1) 腹痛 :大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,阑尾的位置发生改变,孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区,疼痛可能较非孕期轻。 (2)其他症状:可有 恶心 、...
治疗 1.处理原则 一旦诊断应立即手术。鉴于妊期 急性阑尾炎 的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、 腹膜炎 ,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑尾炎中,总手术诊断符合率为65%,早妊期手术诊断符合率可达77%,而中孕期为57%。Cunningham等(2...
1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。
阑尾炎 阑尾炎是指阑尾的化脓性疾病,但有急慢性之分。若有下腹固定压痛对急性阑尾炎具有重要诊断意义;若是慢性阑尾炎则多有急性阑尾炎史,仅有右下腹不适感或隐痛,可因活动、饮食不节而诱发。本病常用的有效的偏方主要如下。 [方一] 大黄 粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。 本方用于急性阑尾炎。 [方八] 新鲜马齿苋120克(于者30克)...
(一) 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿 急性阑尾炎 约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。 (三)小...
阑尾是在盲肠内侧一条细长的盲状肠管,腔内粪便容易滞留和细菌孳生,或因血供障碍而引起阑尾 发炎 ,有急性和慢性两种。 急性阑尾炎 是常见的一种 急腹症 ,可发生于任何年龄,但以青年 人发 病率最高。先有 恶心 、中上腹或 脐周疼痛 ;几小时后疼痛转移到右下腹,有 低热 ,右下腹有 腹膜刺激征 (见“ 腹膜炎 ”)。应去医院诊治,否则阑尾化脓或穿孔而引起腹膜炎。...
经外穴名。在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸。胫骨前缘旁开一横指。布有腓肠外侧皮神经,深部有腓深神经及胫前动、静脉。主治急、 慢性阑尾炎 ,急、慢性肠炎,下肢 麻痹 或 瘫痪 ,足下垂等。直刺1.5-2寸。
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备,包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时,应仔细探查盲肠或升结肠,若发现可疑肿块,应施行右半结肠切除。 (...
解剖与生理复习:阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时,盲肠和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。胚胎十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降,于出生时阑尾降至髂...
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