营养障碍 、 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、软骨病,生长发育迟缓。
症状与体征: 乳酸性酸中毒 发病较急,但症状与体征可不特异。临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊。轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以 疲乏 无力 , 恶心 厌食 甚或 呕吐 ,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦、 嗜睡 、意识蒙眬、 昏睡 ,严重者可以是 深昏迷 或出现 休克 。 新观点...
PRTA预后较好。经治疗后生长可达正常标准,有的患儿于4~12个月自然痊愈。继发性PRTA的预后视原发病而异。 1、混合型肾小管酸中毒 混合型肾小管酸中毒(3型RTA)是近端肾小管HCO-3重吸收障碍和远端肾小管H+排泌障碍的综合缺陷,有两种肾小管酸中毒的特点和临床表现,治疗与I型和Ⅱ型相同。 2、 高血钾 性肾小管酸中毒 高血钾性肾小管酸中毒(Ⅳ型RTA)...
症状描述 被迫害妄想型(persecutytype):坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。 特征 被迫害 妄想症 为我们提供了一个典型的病例。患这种病症的病人自己总认为有个别人或个别团伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些...
...感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,病人 拒食 、逃跑、控告,以致自伤或伤人。这样的病人,精神通常都很 紧张 。多见于 精神分裂症 ,偏执型精神病等。
混合型RTA典型者临床表现有: 1.常有酸中毒 典型病例有高氯酸血症,尿pH能降至5.5以下。或有 糖尿 、磷尿、氨基酸尿等。 2. 低血钾 的临床表现 继发性醛固酮增多促进K+的排泄, 代谢性酸中毒 与低钠、 低钾血症 可有生长发育迟缓、 恶心 、 呕吐 等酸性中毒以及软弱、 疲乏 、肌 无力 、 便秘 等 低钠血症 和低钾血症表现。 3.泌尿系结石。 4...
... 镰状细胞贫血 等。 (二)发病机制 正常情况下,远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下,增加Na 的吸收,促进K 和H 的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及远端肾小管对醛固酮反应降低是主要发病环节。醛固酮缺乏使远端肾小管不能潴留Na ,排K ,排Cl-,泌H 而引起高氯性酸中毒与 高血钾 。肾素缺乏是低醛固酮血症的主要原因,其...
本病征可单独存在亦可合并于其他多发性肾小管功能障碍。可并发 脱水 , 生长缓慢 , 低钠血症 ,高氯性 代谢性酸中毒 ,顽固性 佝偻病 , 肾钙化 、 肾结石 、肾绞痛、 多尿 、 慢性肾功能不全 及伴有肾小管及间质疾病等。
铅的污染主要来自铅的生产和加工业;城市交通含四乙基铅动力汽油尾气的排放;含铅颜烊、油漆等的广泛使用对生活环境的污染。后二者曾成为某些发达国家儿童 铅中毒 的主要原因。
一、原发性:家庭性或散发性。 二、其它遗传性疾病: 肝豆状核变性 ,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合征(脑-眼-肾综合征)。 三、药物及毒物:如铅、镉、汞、铜等中毒,长期应用碳酸酐酶抑制剂、过期四环素、注射精氮酸、赖氨酸等。 四、其它疾病:如 甲状旁腺功能亢进 、 多发性骨髓瘤 、 干燥综合征 、自体免疫性 肝炎 、移植肾排异反应、维生素D过多等。
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