病证名。又名 遗尿 。《素问·宣明五气论》：“膀胱…………不约为遗溺。”《灵枢·本输》：“虚则遗溺……。”可见遗溺以虚证多见。其证包括睡中经常尿床，或 昏迷 时 小便 自遗，或清醒时小便自出，或溺频而难以自禁等情况。《 景岳全书 ·杂证谟》：“遗溺一证，有自遗者，以睡中而遗失也。有不禁者，以气门不固而频数不能禁也。又有气脱于上则下焦不约而遗失不觉者，此虚极之...
（ 胞痹 附） 闭者， 小便 不通。癃者，小便不利。遗溺者，小便不禁。虽膀胱见症，实肝与督脉三焦主病也。经云∶膀胱之胞薄以濡，得酸则蜷缩，约而不通，水道不行。又云∶膀胱不利为癃，不约为遗溺，此但主膀胱言之也。夫膀胱仅主藏溺。主出溺者，三焦之气化耳。故经云∶三焦下 ，并太阳正脉，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。又云∶肝脉过阴器，其病闭癃。又云∶女子督脉入...
经义 《宣明五气篇》曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。 《五癃津液别篇》曰∶天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故 腰背痛 而胫酸。 《骨空论》曰∶督脉为病，癃、 痔 、遗溺。 《经脉篇》曰∶肝所生病者，遗溺，闭癃。 《痹论》曰∶淫气遗溺，痹聚在肾。 《气厥论》曰∶心移寒于肺，肺消。肺消者，...
...宜气味俱阴之药，以除其热，泄其闭塞也。此以上下二焦分气血言。然在下焦，亦有气壅血污之分；即在上焦，亦有气虚气窒之异，不可不察也。 《元珠》论遗溺闭癃，惟肝与督脉、三焦、膀胱主之。经云∶肝足厥阴之脉，环阴器，所生病遗溺闭癃。督脉者女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其男子循茎下至纂，与女子等，其生病癃 痔 遗溺。三焦者，足太阳少阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别出...
大意 三焦者．中渎之府．水道出焉．属膀胱．是孤之府也．故上焦脉虚则不约．下焦则遗溺．（内经） 内因 水潴于膀胱．而泄于小肠．若心肾亏损．阳气衰冷．传送失度．必具 遗尿 之患．（大全）又有挟热者．因膀胱火邪妄动．水不得宁．故不禁而频来．（王纶）可见遗尿一症．有寒有热之不同也．（汇补） 外候 色白者．虚寒也．色赤者．虚热也．（戴氏）大抵患热者．频数而绝少．寒者．...
《原病式》曰∶ 遗尿 不禁者为冷。《内经》曰∶膀胱不约为遗溺。仁斋曰∶ 小便 者，津液之余也。肾主水，膀胱为津液之腑，肾与膀胱俱虚而冷气乘之，故不能拘制其水，出而不禁，此谓遗尿；睡里自出者，谓之尿床。此皆肾与膀胱，虚而挟冷所致也，以 鸡肠散 主之，然 益智 、 破故纸 之类，亦不可缺。 亦有热客于肾部及膀胱，火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数来也，治当补膀胱...
遗尿 者，溺出不自知觉也。闭癃者，溺闭不通而淋沥滴点也。惟肝与督脉、三焦、膀胱主之。 肝脉督脉主之者，经云∶肝足厥阴之脉，过阴器。所生病者，遗溺闭癃。又云∶督脉者，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也。其男子循茎下至篡，与女子等。其生病癃 痔 遗溺。故遗溺闭癃，皆取厥阴俞穴及督脉俞穴也。 三焦主之者，经云∶三焦下脉，在于足太阳之前，少阳之后，出于 中外廉，名曰委阳，...
张景岳曰∶遗溺有睡中自遗，有气门不固而不禁，又有气脱于上，下焦不约而遗，三者皆虚，有轻重之辨。睡遗者，幼稚多有之，气壮而固，自愈。若水泉不止，膀胱不藏，气虚也。盖气为 水母 ，水不蓄以气不固，更至无所知觉，此虚极也。又年衰大病后多有之。仲景曰∶下焦竭则遗溺失禁也。古方有虚实之论，不知不禁多属虚寒，若淋沥痛涩，方是热证，勿以遗失误用凉药。 又古方多用固涩 此治...
《经》云∶膀胱不约为遗溺， 小便 不禁，常常出而不觉也。 人之漩溺，赖心肾二气之所传送。盖心与小肠为表里，肾与膀胱为表里。若心肾气亏，传送失度，故有此症。小便自遗失禁者，溺出而不知也。遗溺失禁者，属气虚，用参 汤加减；老 人溺 多者，是虚寒，用 参附汤 加减；壮人溺多者，是虚热，用 滋阴降火汤 加减；夏月因伏暑热，溺必遗也，用 人参白虎汤 加减； 中风 症遗...
膀胱不利为癃，不约为遗溺。若肾虚，则膀胱之气不约，故 小便 出而不自知也。其治法有阴阳虚实之别。若阳邪 谵妄 ，神昏热甚而 遗尿 者，当清心解热。若阴邪厥逆，脉微寒极而遗尿者，当 温肾散 寒。 设或狂言直视而遗尿者，又为肾绝而不可治也。
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