综合文献闭孔疝常易误诊为下列疾病，需要认真鉴别。 1. 肠梗阻 闭孔疝小而深、剧烈的腹部疼痛易掩盖其他症状。与非闭孔疝所致肠梗阻的鉴别要点是：①无 Howship-Romberg征 。②直肠或阴道指诊于盆腔侧壁无条索状物并触痛。③腹部及骨盆X线检查，在耻骨前支处未见有透光度增强的闭孔。CT检查，闭孔管外口处未有蒂状块影显示等。 2. 腹膜炎 临床常易将Ric...
纵隔疝的诊断主要依赖胸部X线检查。后前位胸片和纵隔肺门常规断层片可见局部透亮区域超过气管轴线，是肺组织疝入对侧胸腔的征象，疝入对侧的肺组织内很少见肺纹理。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围，对于确诊价值很大。此外，胸部X线检查多有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。 多为原发疾病的鉴别如肺不发育或肺发育不全需与由 肺炎 所引起的 肺不张 相鉴别。
诊断 结合临床特点及以下几项检查应当考虑为食管裂孔滑动疝： ①X线食管、胃造影检查：食管末段、胃食管交界部、部分胃经食管裂孔疝至膈上，且胃底和贲门随体位改变而上下移动，His角变钝，胃食管反流， 食管扩张 ，其裂孔开大； ②内窥镜检查：食管黏膜有 水肿 、 充血 、糜烂、 溃疡 、出血、狭窄等不同程度病理改变，贲门口松弛，胃黏膜疝入食管腔等； ③核素99mT...
临床症状 1.症状 （1） 腹痛 ：白线疝患者最常见的症状为 上腹部疼痛 。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛，而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛，大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关，体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失，而进食后或重体...
脉寸口弦紧为寒疝（弦则卫气不行，不行则 恶寒 。）寸口迟缓为寒疝（迟为寒，缓为气，气寒相搏故痛。）脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。 盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿热被郁而作痛，或大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。 凡火郁之甚，湿气便盛，浊气凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒...
脉寸口弦紧为寒疝（弦则卫气不行，不行则 恶寒 。）寸口迟缓为寒疝（迟为寒，缓为气，气寒相搏故痛。）脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。 盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿热被郁而作痛，或大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。 凡火郁之甚，湿气便盛，浊气凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒...
《内经》谓任脉为病，男子内结七疝，女人带下瘕聚；冲脉为气逆里急（云云）。又云∶少阴脉滑，肺风疝；太阴脉滑，脾风疝；阳明，心风疝；太阳，肾风疝；少阳脉滑，肝风疝。由外邪入于木，木阳脏，起动风也，故 滑脉 曰风。然连称疝者，盖肾肝同居下焦，而足厥阴佐任脉之生化，固肝肾之气并逆，所以肾之阴气为疝，肝之阳气为风。又有茎垂者，身中之机，阴阳之候，津液之道，或饮食不节，...
手术原则 1.充分显露 切口上方需在 腹壁下动脉 处，使 疝囊 颈充分显露出来。 2.高位 结扎 疝囊 在内环处完全分离出疝囊，这样才消灭 腹膜 的袋形外突，防止疝的复发。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力...
多数患者在剧烈运动、强体力劳动或外伤后发病，且多在小腿胫前肌部位。 1.疼痛 一般情况下疼痛不重，当肌肉受到筋膜疝环嵌压，发生局部 充血 、 水肿 等无菌性炎症时局部出现明显疼痛。如肌肉压力很大，疝出后被筋膜环嵌压，疝出的肌肉不能回缩，可出现炎性渗出、肿胀。受压时间过长可能出现疝出肌肉缺血，但是一般不会出现 肌肉坏死 。 2.局限性肿块 肿块质软压之可消失，...
水疝 是 睾丸 或 精索鞘膜积液 引起 阴囊 或 精索 部囊形肿物的一种 疾病 。其特点是阴囊无痛无热、皮色正常、内有囊性感的卵圆形肿物。《 外科正宗 》云：“又有一种水疝，皮色光亮，无红无热， 肿痛 有时，内有聚水，宜用针从便处引去水气则安。”水疝可分为先天性水疝与 继发性 水疝两种，前者多见于 婴儿 ，也称 偏坠 ；后者多见于成人。相当于西医的皋丸 鞘膜...
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