常见的关节局部刺痛症状有以下四类,需要相互鉴别。 (1) 风重型关节痛 风重型关节痛是风邪侵犯人体偏重所致。风为阳邪,其性善行而数变。 主证:全身各关节、肌肉游走窜痛(酸痛),脉 多浮缓或弦缓,舌质淡,苔薄白。 特点:刮风病情加重(酸痛难忍),疼痛部位不固定,此型易治。[5] (2) 湿重型关节痛 湿重型关节痛是湿邪侵犯人体偏重所致。湿为阴邪,其性粘腻重浊。...
本病依据其特征性的临床和简单的体格检查,如患处的关节功能检查等即可做出诊断,无须做其它的鉴别诊断。
“股髋撞击症”主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。 痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性 风湿性关节炎 或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的『佩特兹病』。 “ 股骨头坏死 ”、“滑膜炎”、“ 坐骨神经痛 ”、“...
1、一度滑膜炎:以 关节疼痛 为主, 关节肿胀 不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。 2、二度滑膜炎:关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现 肌肉萎缩 ,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。 3、重度滑膜炎:关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。 骨质增生 :关节疼痛,肿胀明显,上下楼更...
诊断 体格检查时,骶髂关节处可有局限性压痛,直腿抬高患侧受限,并有骶部疼痛。骨盆分离试验、“4”字Patrick试验、对抗性髋外展试验及俯卧提腿(Yeomen)试验等均为阳性,其他凡可促使髂骨旋转的活动均可引起患肢疼痛,但无神经根性放射痛。 X线检查早期常无特异性改变,但后期可出现骶髂关节炎症。 本病的诊断主要依靠病史、症状、体征作出,X线片检查可排除其他疾...
在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与 骨关节炎 、 痛风性关节炎 、 反应性关节炎 、 银屑病关节炎 和其他结缔组织病( 系统性红斑狼疮 、 干燥综合征 、 硬皮病 等)所致的关节炎相鉴别。 (1)骨关节炎 该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有 关节肿胀 、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,...
诊断 本病的诊断一般均无困难,主要根据病史以及全身与局部的临床症状、体征及X线表现。 鉴别 1.平足 多见青年人,对称性。主诉 足痛 ,多走路或久站则加重。站立位可见足弓消失,患足多外翻,跟腱下端向外倾斜,X线片见足弓低平,但骨质正常。 2. 类风湿性关节炎 和跟骨炎 类 风湿性关节炎 多侵犯跗骨间关节,局部肿痛,活动受限,X线片只见 骨质疏松 和 软组织肿...
渗出 性老年黄斑部 变性 即老年性盘状 黄斑部 变性。本型的特点是 色素上皮层 下有活跃的新生血管,从而引起一系列渗出、 出血 、斑痕改变。 黄斑盘状变性的原因 主要原因是年老体弱, 脏气 虚衰, 脾肾两虚 而致的 肝郁 火旺,痰温 化热 是发病的主要原因,但吸烟, 遗传 和 肥胖 也是一些致病原因。 黄斑盘状变性的诊断 1、45岁以上,双眼先后发病, 视力...
诊断 骨关节炎 依赖于典型的临床表现、体征及放射学检查。但在疾病早期,当临床表现不典型或尚未出现明显病理改变时诊断就比较困难。 在骨关节炎早期,体格检查及放射学检查可能是正常的。此时的诊断一般是依据负重或活动而引起的 关节疼痛 ,伴有晨起关节僵硬,并且发病部位符合该病特点。血清类风湿因子阴性,血沉不快,C反应蛋白阴性等有利于该病的鉴别诊断。本病应注意与 类风...
髋关节脱位 临床上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为 髋臼骨折 ,因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,其发生率为前脱位的10~20 倍。 因髋关节的解剖结构稳定,脱位常需强大外力,因此脱位时多合并其他部位多发损伤,也因此易被漏诊、误诊。尤其多发生在一些...
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