...有闭孔血管的分支,需结扎切断[图1 ⑴]。 4.切断外、后侧组织 切断前、内侧组织后,将朋腿内收、内旋,从大转子切断臀中肌、臀小肌附丽部。沿皮瓣切口切断阔筋膜张肌,并于股骨臀肌粗隆切断臀大肌止点。将皮瓣及臀肌瓣一起向上翻开,显露并分离坐骨神经,常规处理后切断。再自转子部切断短外旋肌(梨状肌、孖下肌、闭孔内肌、闭孔外肌和股方肌)附着部。最后从坐骨结节切断股二头...
...等方法,下肢抬高以60º为宜。②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和 急性淋巴管炎 ,应选用敏感药物 于术 前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。③清洗皮肤:达到 溃疡 愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低手术失败率。⑤...
...y incorporated procedure,MAGIP)、Mathieu或Filp-Flap尿道成形术、尿道成形术)、包皮内板横行岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)等。 近10年来,欧美比较多的在无阴茎下弯的尿道下裂中应用尿道板纵切卷管尿道成形术(也称Snodgrass术)。波士顿儿童医院报道,其尿道下裂尿道成形术的50%是采用此方法。主要特点是手...
...、散光与远视,预测性较好,术后药物用量少,而且术后屈光度较稳定。这几年来医生与患者都偏向LASIK,直到LASEK出现。 LASEK即激光上皮瓣下角膜磨镶术,LASEK根本不用刀,只需把角膜表面的上皮层揉起来成为一个上皮瓣,打完激光再把上皮瓣放回去就可以了。LASEK的上皮瓣消除了用刀的后顾之忧,不再有角膜层间相关的并发症,对于轻中度近视者十分理想。有些轻度...
...桥式或赘状疲痕一般也较小可直接切除缝合,由于采用缝线,术后仅遗有细小痕迹。对于面积较大或切除瘢痕后皮肤有缺损创面不能直接缝合的情况,还可采用皮瓣转移、皮肤移植等方法进行修复。 组织扩张器法对于一些面部或关节处的 挛缩性瘢痕 ,可采用近年新创造的皮肤组织扩张器进行修复。具体作法是:在瘢痕旁正常皮肤处通过小的切口放置适当容积的扩张器,每周由医生注入一定量的生理盐...
...等方法,下肢抬高以60o为宜。②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和 急性淋巴管炎 ,应选用敏感药物 于术 前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。③清洗皮肤:达到 溃疡 愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低手术失败率。⑤...
...取活检。活检通常在阴道镜下进行。 【治疗】 根据阴道癌的位置和大小来决定治疗,所有阴道癌都可以用放射治疗。 位于阴道上1/3的癌,做子宫切除和阴道上段切除加淋巴结清扫术,或用放射治疗。位于阴道中1/3的癌,用放射治疗。阴道下段的癌可以手术切除或放射治疗。 阴道癌治疗后,会出现 性交困难 或不能性交。必要时可用皮瓣移植或肠管来重建阴道。5年存活率大约为30%。
...续压力作用下,胶原排列逐渐被拉长而与皮肤平行,顺应性增加,阴道粘膜或皮肤弹性增加,并逐渐扩张,以达到恢复性交及经血流畅的目的。 2、z成形术 适用于阴道口 蹼状瘢痕 ,通过多个z改形可扩大阴道外口。 3、瘢痕切除 瘢痕增生明显,为局限性瘢痕硬块,瘢痕切除后可用小阴唇皮瓣、阴股沟皮瓣进行之有效修复。 4、阴道再造 若为严重瘢痕挛缩,应在瘢痕切除后作阴道再造术。
...。这里主要介绍改良的Dieffenbach-Weber-Fergusson切口。该切口有以下优点: ①易接近面颊部软组织和于直视下掀起面颊部皮瓣; ②可直接观察面颊部皮瓣; ③可直接观察面颊软组织及皮瓣是否受肿瘤浸润及浸润范围; ④可根据需要将鼻侧切口向上伸延至眉弓,也可将眶下缘切口向外延至颞部; ⑤在鼻唇沟上做“W”形切口,可预防由于切口收缩而致的上唇向上...
...镜下进行。 治疗 根据阴道癌的位置和大小来决定治疗,所有阴道癌都可以用 放射治疗 。 位于阴道上1/3的癌,做 子宫 切除和阴道上段切除加 淋巴结 清扫术,或用放射治疗。位于阴道中1/3的癌,用放射治疗。阴道下段的癌可以手术切除或放射治疗。 阴道癌治疗后,会出现性交困难或不能性交。必要时可用 皮瓣移植 或肠管来重建阴道。5年存活率大约为30%。 参看 阴道癌
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