血虚 痘色多散漫，根窠淡白少鲜艳，芎归 保元汤 可投，参归 鹿茸 有奇验。 【注】痘至成浆时，若气血交会，必有一血线紧附根下，如 珍珠 置于 燕脂 之上，粒粒光彩，此正形也。设平日 气血虚弱 ，当灌浆时，顶虽圆满，根下全无 红晕 ，以芎归 保元汤 主之。虚甚者，以 参归鹿茸汤 主之。 根窠无晕图 （图） 芎归保元汤 人参 甘草 （炙） 黄 （蜜炙） 当归 （
蛇皮 痘出似蛇皮，隐隐簇簇漫无拘，毒轻 归宗汤 调治，毒重必胜猪尾宜。 【注】痘出丛簇成片，散漫无拘，名曰蛇皮。见点之初，视其隐隐簇簇，细密无伦，乃毒火所致。以归宗汤攻其毒，甚者以 必胜汤 佐以 猪尾膏 救之。 蛇皮图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治） 必胜汤（方见见点证治） 猪尾膏（方见锁唇证治）
痘形累累似 燕窝 ，联系细密不成颗，外用 燕脂 点痘上，内服 凉血 解毒 和。 【注】痘出累累，联系细密，不成颗粒，故谓之 燕窝 。宜外用燕脂膏贴法，内服 凉血解毒汤 和之。 燕窝图 （图） 燕脂膏（方见蒙 证治） 凉血 解毒汤 （方见 结痂 落痂证治）
小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是 妙方 ， 葛根 四物汤 极应。 【注】经曰∶诸痛为实，又曰∶热盛则痛。皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也。痘初出痛者，因毒未发透也， 升麻葛根汤 主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血热也， 加味四物汤 主之。若收靥时痛甚闷乱者，不治。 升麻 葛根汤 （方见 发热 证治） 加味四物汤 当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮
当喉攒聚名锁项，毒结咽喉命必难，音哑声呛食难入，清金攻毒是良煎。 【注】颈项者，咽喉之 管也。此处痘出攒聚，名曰锁项。若不急治，迨毒攻咽喉，必发为肿痛，音哑声呛，汤水难下，多致不救。急用清金攻毒饮，庶或望生。 锁项图 （图） 清金攻毒饮 牛蒡子 （炒、研） 甘草 （生） 苦桔梗 元参 枳壳 （麸炒） 僵蚕 （炒） 前胡 荆芥穗 大黄 山楂 蝉蜕 山豆根 引加
囊球痘密在肾囊，毒聚于斯最难当，即用散结汤调治，毒宣热解始安康。 【注】肾囊者，乃肾之外候关要处也。若痘出稠密，乃毒聚于斯也。宜用散结汤主之，疏解通畅，庶可愈矣。 囊球图 （图） 散结汤 荆芥 羌活 牛蒡子 （炒） 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍 木通 紫草 青皮 山楂 引加 芦笋 十株，水煎服。 【方歌】散结汤中药堪夸， 荆芥 羌蒡共 升麻 ， 川芎 丹
风寒客肺杏苏先，痰热凉膈白虎煎，泄泻声微参术剂，倒靥作喘归茸痊。 【注】五脏之气皆统于肺，若为邪干，则肺气窒塞，气道不利，故发为喘也。实者，声粗有力而长；虚者，声微 无力 而短。痘初 发热 ，以至既出之后，或喷嚏频频，或鼻流清水，此风寒客肺而喘也， 杏苏饮 主之。有食热痰积，上冲作喘者，此火炎肺金也，宜凉膈 白虎汤 治之。泄泻后元气下陷，此脾气不足而喘也，
痧形发时粟一般，颗硬形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。 【注】痧亦疹类，但形如 粟米 ，尖圆自硬，内含清水为异，此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以 荆防败毒散 主之。 荆防 败毒散 （方见夹 ）
痘疮 内外宜宣畅，秘结气血鲜流荡，大便不通四顺宜， 小便 秘涩八正当。 【注】凡出痘，二便最喜通畅。以痘属毒火，惟通畅然后经络疏利，气血流动，而无壅遏之患。一有不通，则毒火不能外达，必至内攻而生患。初出大 便秘 者， 四顺清凉饮 主之；小便秘者， 八正散 主之。若至成浆时，切勿轻用。 四顺 清凉饮 白芍药 当归 身 甘草 （生） 生 大黄 水煎服。 【方歌】
痘中 头痛 最堪惊，毒冲风热两分明，稠密壮热 连翘饮 ，疏稀微热清解灵。 【注】头痛者，乃邪气与真气相搏，壅遏毒瓦斯，上干清道而然也。故毒热上腾，与风热郁闭，皆能为害。如头面痘出稠密，身体壮热，闷乱昏痛者，此毒火上腾也，以 大连翘饮 主之；若头面痘出稀疏，微觉身热头痛者，此风热郁闭也，宜清 解散 治之。 大连翘饮 （方见收靥证治） 清解散 （方见 发热 证治
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