...,可用2/3张(4∶3∶2液)或等张液(2∶1液),20~30ml/kg静脉快速滴注,至休克纠正为止。重度患儿则按以下步骤进行: ①首批快速输液:输液量按10~20ml/kg(或300~400ml/m2)计算,首批总量不超过300~400ml:输入低分子右旋糖酐(分子量为4万)10ml/kg,30min静脉缓慢注射。如无右旋糖酐可用2∶1等张含钠液。继以5%...
...2~4h开始喂糖水或奶,不能经口或鼻饲喂养者,静脉输注 葡萄 糖维持营养。 3、胃肠道外营养者,补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳, 葡萄 糖尝试不宜过高。 4、对高危儿、 早产儿 应控制葡萄糖输液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖监测,如增高应立即降低输入量浓度和速度,不能骤停输液,以防反应性低血糖。 5、 新生儿窒息 复苏时使用葡萄糖的浓度为5%。
...,应谨慎使用。对症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。 (二)维持水电平衡 对于大汗或者应鼓励患者口服补液,对频繁 呕吐 、不能进食或有 脱水 、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。 (三)有 出血倾向 者可选用安络血、止血敏、维生素c及k等止血药物。对大出血病例...
...2~4h开始喂糖水或奶,不能经口或鼻饲喂养者,静脉输注 葡萄 糖维持营养。 3、胃肠道外营养者,补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳, 葡萄 糖尝试不宜过高。 4、对高危儿、 早产儿 应控制葡萄糖输液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖监测,如增高应立即降低输入量浓度和速度,不能骤停输液,以防反应性低血糖。 5、 新生儿窒息 复苏时使用葡萄糖的浓度为5%。
...。对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。 (二)维持水电平衡 对于大汗或 腹泻 者应鼓励患者口服补液,对频繁 呕吐 、不能进食或有 脱水 、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。 (三)有 出血倾向 者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例...
...伤 、 烧伤 为最常见的失血病因,其次是 消化道出血 、妇产科病理性失血,较少见的为 血友病 及其他 出血性疾病 等引起的出血。 由于出血的速度、量与机体素质——生理代偿限度的差异,临床表现可有很大不同。轻者仅失去全血容量的10%~13%,并无不适感觉。若原有缺陷如严重 贫血 与心肌损害则对急性失血之代偿可迅速达到极限。与全血丧失相比,患者对失血浆耐忍性较佳...
...程度的 神经 及精神症状,半数患者有意识障碍,约1/3患者处于昏迷状态。一般认为,本症患者 意识障碍 存在与否主要取决于 血浆渗透压升高 的速度与程度,与 血糖 高低也有一定关系,而与 酸中毒 关系不大,高渗状态的程度较严重或发展迅速者,易出现中枢神经功能障碍的表现。除意识障碍外,患者常有各种局灶性神经系统 体征 。从意识淡漠、 昏睡 直至昏迷,除 感觉神经...
...该尽快纠正 休克 ,因为休克时间越久,继发再灌注损伤越重。配套措施包括针对再灌注损伤机制的细胞保护,以及多脏器多系统的功能支持等。 1、快速补液治疗:在临床治疗中,对 烧伤休克 延迟复苏的病人可仍对照国内常用的晶胶公式进行,但初期输液速度易加快,于入院后1-2小时内补足按公式计算应该补充的液体量,使欠缺的容量尽快得到补充。提高胶体比例和晶体液的钠盐浓度有助于...
...肺炎)。获得病原菌培养和 药敏试验 结果后再调整 抗菌药物 。 三、抗休克治疗: 无 肾功能不全 者,根据患者的心率、血压、和 尿量 可快速输液800-1000ml待血压回升,尿量>30ml/h后减慢输液速度,24小时 补液 量可达3000-4000ml,液体选择以 晶体 液( 生理盐水 、5%糖盐水、平衡盐)为主,必要时可适当补充 胶体溶液 如 白蛋白 、...
...截肢。临床屡有单纯为保留肢体而死于重型破伤风的病例。因此,正确的伤口处理方案应根据短期对临床病情发展的观察和伤口情况,尽快与外科医师一道作出判定。临床经验已充分肯定,如能彻底清除引流病灶,将明显加快破伤风病情的控制。此外,亦应注意临床伤口亦可与病情发展不一致的情况。如未查出明显外伤,或已经完全切除感染病变,而临床仍表现重型破伤风,经治疗病情无缓解的病例。估计...
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