临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高，排除继发性血小板减少，为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为： 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月，血小板数目可以恢复正常，但是，若为骨髓再生低下或障碍，则可伴 全血细胞减少 ，血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染，在血小板严重下降的情况下，可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状，但是，必须注意禁忌证，如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后，血小板可恢复正常。
血栓形成或栓塞是导致心、脑和外周血管疾病患者发病及死亡的重要因素,因而抗栓治疗在心脑血管疾病治疗中的地位越来越重要。如何正确使用抗血小板及抗凝药物,以及用药后如何有效监测是临床工作者需要关注的问题。只有更好地掌握用药适应证、了解药物作用机制和不良反应,才能在实践中正确使用抗血小板、抗凝药物,改善患者的预后。本文就临床常用抗血小板、抗凝药物的相关内容作一概述。...
董廷瑶医案——血热伤络 患儿，男，5岁。 【现病史】 肌肤散布 紫斑 ，血小板6万。西医诊断 血小板减少性紫癜 ，伴有 发热 ，唇赤如朱，胃纳较差，二便尚通，舌红无苔。 【诊断】 血小板减少 性 紫癜 （中医：紫癜）。 【辨证】 血热伤络。 【治法】 凉血 解毒 化斑。 【方药】 广 犀角 （先煎半小时）4. 5g， 生地黄 15g， 牡丹皮 9g， 白芍 ...
杂合子可有血小板体积增大等生物学异常，但无出血症状。纯合子多有中到重度的出血，以皮肤黏膜自发性出血为主，如瘀点、 瘀斑 、 鼻出血 、 牙龈出血 、 胃肠道出血 、 月经过多 等。
进入老年期后，由于机体各器官结构及功能的改变，容易发生多种疾病，如感染、肾脏病、恶性肿瘤、消化道疾病等，均可通过不同的途径使骨髓的原核细胞受损，导致血小板生成减少。此外，为了治病服用某些药物后，由于药物的作用，可使大约25%的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。如某些抗菌素、奎尼丁、阿斯匹林等均可通过免疫机制抑制巨核细胞的成熟 ......
肝素诱导性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia)，肝素所致的 血小板减少 的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系，但是，与肝素制剂的来源有关。
原发性血小板增多症（primary thrombocytosis）是以血小板增多、形态和功能异常为特征的巨核细胞异常增殖的克隆性疾病。主要的临床特点为原因不明的血小板显着、持续增多，并有出血和 血栓形成 的倾向。半数以上有 脾肿大 。
(一)发病原因 各种剂型的肝素均可诱发 血小板减少症 ，实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用，导致 血小板减少 症，这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。 (二)发病机制 肝素诱导性血小板减少症可能与免疫机制有关，部分患者体内可以出现一种特异性抗体IgG，该抗体可以与肝素-PF4(血小板4因子)复合物结合...
临床常需与以下疾病鉴别： (1) 再生障碍性贫血 ：表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 ：ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白...
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