...或心房纤颤等。 X线可显示心界扩大。心电图提示 心律失常 或心肌缺损等。 四、处理 (一)做好计划生育宣传的工作 对患有心脏病的妇女,应注意避孕,并对已有子女者动员行绝育术。 凡有以下情况者,应设法终止妊娠: 1.心脏病较重,代偿功能在三级以上者; 2.既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者; 3.风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有 肺动脉高压 者或紫绀型...
...内膜功能层的再生受到阻碍,造成出血量多而持久;流产后子宫内膜炎、 慢性子宫内膜炎 、 宫颈息肉 等亦常有出血,需与功血鉴别。 (五)性激素类药物应用不当。 三、治疗 (一)无排卵型功血 由于失血,患者体质多较差伴贫血,故应注意改善全身状况。失血严重时应予以输血,对不同年龄的患者治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期为主,促使卵巢功能的恢复及排卵。...
...有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法,是产科的重要课题。 一、病因 尚未明确。 (一)下列因素易发生妊高征: 1.年轻初孕妇及高龄初产妇; 2.家族中有高血压或肾炎、 糖尿病 病史者; 3.体形矮胖; 4. 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄 胎患者; 5.经济...
...康情况,是否近亲婚配。 六、生育史 胎次、产次、自然或人工 流产 次数与时间。每次妊娠与分娩的情况,婴儿出生状况,末次分娩日期,现存子女数。产后或流产后有无出血、感染或其他并发症。采用何种避孕或绝育方法及时间。 七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病,可能与遗传有关的疾病如 糖尿病 、 高血压 、癌症及传染病如结核等。
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率=─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 (二)产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率=──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率=────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产(臀牵或...
...意节育,采取一定的节育措施。目前,国内实行的节育措施种类很多,应当根据自身情况,在医生的指导下选择。人工 流产 对人身可造成危害,因而只作为避孕失败的补救措施,不应作为主要节育措施来对待。 为了达到永久性的节育目的,可采取各种不同方法进行人工绝育,如输卵管结扎术、输精管结扎术、输卵管粘堵术、输精管粘堵术等。其中,以男性绝育术简单易行,故应多事宣传,多做工作,...
...──围产期药理学应运而生。围产期合理用药对优生优育有着重要意义。 一、围产期用药特点。 (一)孕期母体特点 孕期母体发生一系列生理变化,影响药物在体内的动力学变化,如孕妇血容量增加使药物分布容积随之增加;肾血流量及肾小球流过率增加,加快了药物的清除;肝血流增加,加快药物的代谢;肾肠蠕动减弱,影响药物的吸收等等。(二)药物的胎盘转运 据研究胎盘绒毛与母体直接接...
...注意体态及营养发育情况,有无浮肿,测体重及血压,检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 (五)产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1.宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者,应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能;较月份小者,应考虑是否孕周推算错误,或系胎儿宫内生长发育迟...
系指终止中期妊娠的方法。不论是为了治疗病的需要,还是计划生育的要求,均宜越早越好,孕月份越大,困难与危险也越多。 终止中期妊娠有手术(插管钳刮、水囊引产及小型剖宫取胎等)与药物(催产素、利凡诺尔、天 花粉 、前列腺素及黄 芫花 )等方法,可根据情况选用,临床较常用的如下:
...出之葡萄组织以小葡萄为主;⑷hCG持续不下降或下降后又上升者;⑸无随访条件。 (四)随访 葡萄胎排出后每周查一次hCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年。 在检查hCG的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿hCG仍阳性,或一度阴性后又阳性,或肺内出现转移阴影,应考虑恶变,立即化疗。 为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。
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