...第二期(产程)延长 O63.2 双胞胎,三胞胎等,其第二子的分娩延迟 O63.9 未明确的 滞产 滞产 NOS O64 因 胎位不正 或胎儿先露异常引起的难产 O64.0 由于胎头的不完全旋转引起的梗阻性分娩 深位横阻 由于持续性(胎位)造成的梗阻性分娩: .枕颞位 .枕后位 .枕 骶 位 .枕横位 O64.1 由于 臀先露 造成的梗阻性分娩 O64.2 由...
... 包括重症肝炎、甲状腺功能亢进、血液疾病、慢性肾炎 肾功能不全 者。 (二)胎儿方面 1.胎儿宫内窘迫。 2.胎位异常 横位,望星式臀位,头先露异常的额先露、高直位、骸后位、前倾式不均等。 3. 过期妊娠 合并 羊水过少 、胎儿宫内窘迫以及胎盘功能不良者。 4.巨大儿 伴有相对头盆不称或妊娠合并糖尿病或过期妊娠者。 5.双胎 当第一胎为臀或横位,或伴有其它妊...
...征 妊娠期心脏病 妊高征 妊娠合并糖尿 妊娠合并皮质 妊娠合并甲亢 妊娠合并肺结 妊娠合并病毒 脐带脱垂 葡萄胎 盆腔淤血综合 盆腔腹膜炎 臀先露 输卵管妊娠 失血性休克 先天性喉闭锁 外阴癌 持续性枕后位 产褥期乳腺炎 产褥感染 阿米巴性阴道 羊水与胎粪吸 羊水栓塞 性交疼痛 新生儿硬肿症 新生儿呼吸暂 子宫收缩过强 子宫收缩乏力 子宫破裂 子宫息肉 宫颈...
....因常伴羊水过多,胎儿较小或胎位异常,易发生 胎膜早破 、 脐带脱垂 ;3.第一胎娩出后,因宫腔骤然缩小,可发生 胎盘早剥 ;4.第一胎为 臀先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产(图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/...
... 过长、 胎儿过小 、 羊水过多 及 胎动过频 时易发生脐带缠绕。当脐带缠绕胎体,随后 胎儿 又穿过脐带套环而成真结。 脐带脱垂 易发生在胎先露部不能衔接时。多因 胎位异常 、抬头高浮、或 头盆不称 、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。 脐带异常的症状 脐带过短 小于30CM,可使先露部下降受阻,产程延长。 脐带 过长易造成绕颈、绕体、 脐带打结 ; 脐带缠绕...
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为胎盘前置。
鉴别 脐带 隐性脱垂的鉴别, 脐带 隐性脱垂是胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露及抬高臀部后迅速恢复者。 诊断 根据破膜与胎心音变化的关系以及阴道检查,脐带脱垂并不难诊断,但其关键是平时须有印象,尤其要注意隐性脱垂。此外,还要求判断胎儿情况,胎位以及宫口开大程度,以便抢救。 1. 胎位不正 。表现为在骨盆狭小或 早产 等情况下,破膜后...
...为90~100°, 闭孔 近似三角形, 髋臼 较小。漏斗骨盆是 狭窄骨盆 的一种 临床表现 。 骨盆径线过短或形态异常,致使 骨盆腔 小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时,要观察同一个平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小...
...出血。他说:“怀妊将满,胎神已具,坠扑伤胎,甚至下(血)而不醒”。 难产 杨子建《十产论》最早描述了因 胎位异常 引起的各种难产,如横产(肩先露),倒产(足先露),偏产(额先露),坐产( 臀先露 ),碍产(脐带攀肩),盘肠产(产时 子宫脱垂 )。并创用了矫正胎位转正的各种手法,(陈自明,《校正 妇人大全良方 》上海卫生出版社,1956年),兹引述横位、脐带攀...
...深的部位,或胎位异常,娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。 2. 软组织损伤 :在切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位。 二、母体方面 由于自然分娩是一种生理现象,其 创伤 小、较安全,而且产后能很快恢复健康,对产后的体型恢复有益。 相比之下, 剖腹产手术 ,除了 麻醉 方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的 并发...
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