半舌（颌）颈联合清除术 图1 舌癌 的切除范围（虚线表示） （1）半舌体切除 （2）半舌体加部分舌根切除 （3）半舌体加半舌根切除 （4）半舌体加半舌根及舌外肌切除 （5）半舌根切除 （6）半舌根加舌体后部切除 图2 手术切口 图3 分离后皮瓣 图4 清除颈后三角 图5 清除颈内静脉淋巴链 图6 颏下及颌下三角清除 图7 保留下颌骨的颊瓣制备（1）下颌骨正中...
...现非常复杂。Hall按病变所累及的范围，把本病分成三大类别。 （1）第一类只累及四肢关节，约占50%，又可为 肌肉发育不良 和肢体远端 关节挛缩 两个亚型。前者系典型的关节挛缩症。通常在病人出生后，即可发现四肢关节对称性僵直，多僵直在屈曲位，也可僵直在伸直位，但多保留最后几度的屈曲或伸直活动。受累肢体肌肉明显萎缩并有膝、肘关节的圆柱状改变。因正常皮肤纹理消失...
耻骨上膀胱造瘘术 ⑴显露膀胱 ⑵向上分离腹膜反折 ⑶切开膀胱前壁 ⑷手指深入膀胱内探查 ⑸置入导尿管，缝合膀胱前壁 ⑹膀胱前间隙引流，缝合切口 图1 耻骨上膀胱造瘘术 [适应证] 1.膀胱内手术（如取 膀胱结石 、异物），切除带蒂的 膀胱肿瘤 、膀胱憩室，以及 膀胱损伤 修补等。 2.尿潴留引流。 3.经膀胱切除 前列腺 或行尿道会师术。 [术前准备] 1....
颈肋为胸廓上口综合征组成内容之一，应与下列情况鉴别： 1. 肋锁综合征 肋锁试验为阳性，即当肩部受重压，使肩关节向后向下时，由于第一肋骨与锁骨间隙变窄，桡动脉搏动变弱或消失，是鉴别本征的依据。 2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征，可依据超外展试验阳性，即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失，而做出诊断。 3. 椎间盘脱出 症...
(一)发病原因 先天性病变如 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 膀胱颈挛缩 ，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室，而一些 憩室病 例中没有梗阻存在，因此 膀胱憩室 的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下 尿路梗阻 和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。胚胎发生上，膀胱...
在 急性尿潴留 突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下 腹胀 感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有 前列腺肥大 、 尿道狭窄 、膀胱或 尿道结石 、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻...
本病病因尚未完全明确，多数认为是由于胎儿在宫内位置不正，使外展肌群（主要是阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌） 和外旋肌群及髋关节囊发生挛缩所致。出生后多不被发现，走路后才被重视。有人认为是因为外展和外旋肌群先天性肌 营养不良 ，或多次肌肉注射所致。 在解剖学上，阔筋膜张肌起于髂前上棘和髂嵴外唇，肌腹呈梭形其纤维向下而向后在股骨上中部，移行为髂胫束，其深层则...
颈背部肌肉痉挛是 颈椎病 的临床表现之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎 骨关节炎 、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈 椎间盘脱出 症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
膀胱 是 腹膜 外脏器，前与 耻骨联合 相邻，其间为 耻骨后间隙 (retropubic space)亦称膀胱前间隙，隙内充满 疏松结缔组织 和阴部 静脉丛 。膀胱后方，男性与 直肠 相邻，女性与 子宫 及 阴道 前壁相邻，其间为膀胱后间隙。男性内有 精囊 、 输精管壶腹 等组织。膀胱上面覆盖腹膜，并与肠襻相邻(图1)。若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙...
膀胱 容量是指有 尿意 、急欲 排尿 时的膀胱内尿液的量。正常情况下，一次排出的 尿量 即为膀胱容量。残余尿是指排尿后，膀胱内未能排出的残余尿量。有残余尿时，排出的尿量不等于膀胱容量。此时，膀胱容量=一次排出尿量十残余尿量。正常膀胱的容量约400m1左右。 膀胱炎 症时，膀胱容量在200m1以下。结核性膀胱的容量可小至10m1。 膀胱容量的减少的原因 膀胱炎...
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