经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管。本法于1968年由McCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适...
治疗 治疗的目的是保护肾功能，控制排尿，修复膀胱、腹壁及外生殖器。女性手术修复较男性容易。 由于膀胱壁纤维化和膀胱壁长期暴露而有 水肿 及慢性炎症，故应于生后72h内做单纯膀胱内翻缝合术。若不作骨盆截骨术可在膀胱放回到盆腔后于中线缝合筋膜及耻骨的纤维软骨组织。如耻骨联合间距过宽，估计不能缝合，则手术延期到出生后7～10天作骨盆截骨术及膀胱内翻缝合术。初期成功...
膀胱癌 的主要表现为 血尿 ，引起血尿的原因非常多，除泌尿系统与邻近脏器外，全身多种疾病及药物可引起血尿，常见疾病的鉴别如下： 1．肾、 输尿管肿瘤 血尿特点也为全程无痛性肉眼血尿，与膀胱癌类似，可单独发生或与膀胱癌同时发生，上尿路肿瘤引起的血尿可出现条形或 蚯蚓 状血块，明确诊断需要B超、CT、泌尿造影等检查。 2．泌尿系结核 除了血尿外，主要症状为慢性 ...
...尿管狭窄 、瓣膜、闭锁、异位开口等，后天性的输尿管 息肉 、结石、感染、外伤等，均可造成梗阻性巨输尿管。 2.反流性巨输尿管 原发或继发性 膀胱输尿管反流 ，如继发于先天性 后尿道瓣膜 、 尿道狭窄 、 尿道憩室 、 神经源性膀胱 、下 尿路梗阻 性病变等。神经源性膀胱与本病征鉴别较为困难。 3.继发性非梗阻性巨输尿管 如 糖尿病 、 尿崩症 等，长期 多尿...
本症多因合并上尿路或其他器官畸形而致 死产 或生后不久死亡。临床上可表现为尿路刺激症状、 尿失禁 及其他畸形的相应症状。但也有重复膀胱长期无症状偶被发现或因并发 尿路感染 、结石经尿路造影而被诊断。
经皮肾动脉造影是诊断 肾动脉狭窄 性的金标准。肾 动脉粥样硬化 狭窄多位于肾动脉起始部或近端；动脉肌纤维增生症狭窄多位于中、远段，并呈节段性串珠状表现， 多发性大动脉炎 腹主动脉常同时有我发性狭窄。肾动脉造影也用于肾内实质性占位变的鉴别诊断，肾脏良性肿瘤处血管受压移位或包绕于肿瘤周围；肾 血管瘤 的供应动脉可见增粗，肿瘤区显示血管团影，引流静脉纡曲扩张；肾腺...
一项来自英国的研究显示，对尿中的一种癌症相关蛋白进行检测可能比常规尿检更好地检出 膀胱癌 。英国伦敦大学学院的Soeber医师等在J Natl Cancer Inst(2002，94∶1071)上报告了这一研究。 当前，检验人员主要通过细胞学的手段，即在尿中寻找异常细胞的方法对膀胱癌进行诊断。细胞学检查往往容易检出有大量异常细胞的高分化肿瘤，但对低分化肿瘤的...
子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography，hsg)于20年代时即已被采用，系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在x线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。...
诊断 根据临床表现，B超、X线检查，必要时作膀胱镜检查，一般可诊断膀胱结石。如无条件作B超，X线及膀胱镜检查，可采取金属尿道探插入膀胱，左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响。小儿宜用此法。 总之，诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因。 鉴别 1.膀胱异物 膀胱异物可引起排尿困难、 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 。有膀胱异物置入史，但常被隐瞒。X...
一种被称为肾源性系统性纤维化(NSF)的疾病(仅仅发生在晚期肾脏病人)与MRI扫描时用的造影剂钆强相关。这是美国耶鲁大学的Cowper等2月7日在线发表在Clin J Am Soc Nephro上的研究结果。 美国耶鲁大学的Cowper和同事设计了一项研究,以确定肾脏病人暴露于钆所致NSF的危险程度。 Cowper医师说,NSF是新近被认识的,有时是致命的疾...
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