...快、 呼吸急促 、白细胞计数升高等 休克 表现。 ② 腹膜刺激征 ( 局部压痛 、反跳痛、肌 紧张 等)。 ④ 肠鸣 音由亢进转为减弱或消失,可闻“ 气过水声 ”。 ⑤ 呕血 (或血性液体)、 便血 。 ⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。 ⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变,肠管间隙增宽、提高,有 腹腔积液 。 ⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。
《广济》疗腹内诸 气胀 满。 昆布散 方。 昆布 海藻 人参 玄参 橘皮 升麻 (各三两) 芎 桂心 干姜 (各二两) 小麦 (一升半醋一升半渍之一宿出,暴醋尽止) 上十味,捣筛为散,别捣 小麦 作散,合药散一处,更捣千杵。酒服方寸匕,日三服,渐加至二匕,不利。忌热面、炙肉、生葱、蒜、粘食等物。 又疗冷气。 薏苡仁饭 粥方。 细伐 薏苡仁 炊为饭,气味欲匀。...
诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、 股疝 、 脐疝 、 白线疝 、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。
...paraduodenal hernias),亦称肠系膜疝(mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)、先天性结肠系膜疝(congenital hernia of mesocolon)和腹膜后疝(retroperitoneal hernia)。因由胚胎期中肠旋转异常所致,是为先天性 腹内疝 ,左侧尤为多见。
...病人平卧休息或用手将肿块向腹腔方向推送,肿块即可还纳回腹腔而消失,咳嗽或站立后肿块又重复出现。腹股沟疝发生嵌顿大多都是在强力劳动和用力排便等腹内压骤然增高时,病人表现为疝块突然增大, 紧张 发硬,并有明显的疼痛。平卧后或用手推送肿块不能使之还纳,而且有较明显的触痛。嵌顿的内容物如为大网膜则局部疼痛常较轻微;如为肠管不但局部疼痛明显,还可伴有阵发性腹部疼痛、恶...
...3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘;第3层为腹横肌向内移行的腱膜构成腹直肌后鞘。在此腱膜向腹直肌前后鞘移行区,由于某些原因形成缺损或间隙时,腹膜及内脏可由此脱出而形成疝。 (二)发...
...裂孔疝,在40岁以下少见,随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰,当患有慢性疾病,则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高,把上部胃推向松驰裂孔,导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外,腹部钝器外伤使腹腔压力突然升高,也能诱发本症。人到中年,对疾病应以预防为主,对于一些原因不明的 贫血 、 上消化道出血 、心前区疼痛要想到本病...
...的肠壁固定不牢导致缝线脱落等,均可使其形成异常裂口,成为胆肠内引流术后内疝形成的 病理 基础,肠襻可由此 裂隙 疝入。 3. 肠功能紊乱 、腹内压增高 术后饮食的恢复、质与量的改变,可引起肠蠕动亢进或肠功能紊乱。如遇有腹内压增高(如严重 腹胀 )、体位改变等因素,易促使肠管由横结肠系膜裂口或下间隙疝入而发生 内疝 。 (二)发病机制 肠梗阻 发生后,肠管局部...
进入冬季, 心脏 及呼吸系统 疾病 患者骤增,由于咳嗽等使腹内压力增高,在老年患者中,导致腹股沟疝患者明显增加。有的患者出现嵌顿性和绞窄性疝,严重者可危及生命。 北京天坛 医院 外科主任宋茂民说:腹股沟疝,也就是老百姓俗称的“疝气”。老年人由于肌肉退化萎缩等原因,造成腹壁强度降低;咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、举重物等,引起腹内压力增高,这些原因的存在可以导致...
...有供下肢血管通过的血管腔隙和股鞘,腹股沟韧带内侧的上方和后方形成腹壁的薄弱区域,并具备如下特征:腹外斜肌层为腱膜性结构,浅环处甚至缺乏腱膜;腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘与腹股沟韧带内侧半之间存在容纳精索(子宫圆韧带)及其内层、中层被膜的间隙,因而缺乏防护,若是两肌下缘不能达到精索和精索被膜的上缘,则薄弱更加明显。 Anson认为,两肌发育良好可阻止直疝者仅26...
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