腰椎管狭窄 症，是由原发因素或继发因素所产生的 椎管 腔比正常狭小，以 马尾 神经受压、出现 间歇性跛行 和间歇性疼痛为特征的一种 腰腿痛 疾病 。多发生于四十岁左右的男性体力劳动者。 【 解剖 生理 】 椎管是由多个 脊椎 的 椎孔 （由椎体和 椎弓 围成）纵行连接而成。因内藏 脊髓 ，又称为脊髓管。椎管的前壁为椎体、 椎间盘 、 后纵韧带 ，侧壁为 椎弓...
....临床症状 轻者症状多不明显，重者则呈现脊椎滑 脱症 表现，但因其不伴椎弓峡部崩裂，故称之为“假性脊椎滑脱”。其中，腰痛及 坐骨神经痛 是 腰椎不稳 的主要症状，其特点是： (1)一般症状： ①腰部酸、胀及 无力 ：除主诉下腰部酸、胀及无力外，患者感觉其腰部似“折断”，尤以站立过久后更为明显。 ② 惧站立，喜依托 ：由于腰椎椎节间的松弛，患者多不愿长久站立，...
腰椎 骨质增生 症，又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。是常见的退行性骨关节病，实质上是一种代偿改变。其病程迁延，缠绵难愈，历来有腰痛腿痛，医生 头痛 之说。 脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一，长期承受过大的压力，促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中，又是承受压力最大的骨骼，可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。 腰椎增生...
胸腰椎交界区是骨受力集中之处，因此， 骨折 常发生在胸11、12腰1、2椎体，临床称为胸腰段骨折。中老年人椎体 骨质疏松 ，在轻度外力作用下即可造成椎体压缩性骨折。 胸腰椎压缩性骨折的原因 常见 骨折 原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒，臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。受伤越重，...
(一)治疗 1.非手术疗法 对于退变性 腰椎不稳 症的治疗，一般首先选择非手术疗法，其内容包括： (1)避免腰部的旋转活动，以减少对不稳节段的剪力。 (2)减肥，防止过剩体重局限在腹部，以减少对脊柱前凸的拉力。 (3)使用腰围制动，减少对不稳节段的压力。 (4)训练和鼓励患者持久地进行腹背肌功能练习，以强有力的腰背肌恢复不稳定节段的稳定性。 如果非手术疗法不...
...。由此可见脑脊液更换迅速，说明腰穿时抽取1毫升的脑脊液对身体是不会产生任何损害作用的。那么，病人如何配合腰穿呢？最主要的是体位必须正确，为使腰椎与腰椎的空隙尽量加宽，应采取侧卧位并尽力将腰部向后凸、使头和双膝尽量靠近——呈“虾米”状，在医生操作时不能动，以防针尖碰到神经或针头断裂造成严重后果。 腰穿后病人应去枕平卧休息4～6小时，防止腰穿后低压性头痛，病人可...
...有压痛（颈段以颈3及颈4棘突处多见，胸段多发生于上胸段）外，一般均无阳性所见。少数病例可有 低热 等全身症状。 3.影像学检查 于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间盘有 钙化 阴影，以中央区明显。多为单发，半数以上位于颈3～4或上胸椎椎间隙。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行CT或MRI检查。 鉴别 本病主要与下述两种...
诊断 根据本病的病史特点、临床表现及影像学检查结果，对颈椎间盘突出症的诊断多无困难。 1.发病情况分型 在临床上，从发病情况来看，本病可分为以下三型： （1） 急性颈椎间盘突出症 ：是指急性发病，并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现；影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出，并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见，临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治...
X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义，尤以动力性摄片更具价值，可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。 1.常规腰椎X线平片 (1)一般所见：在腰椎椎节不稳情况下，其主要表现为：小关节、棘突的不对称排列，小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。 (2)牵引性骨刺(traction spur)：此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方，呈水平方向突起，...
因退行性改变波及到 腰椎 后方小 关节 的一部或全部，呈损伤性 关节炎 反应，并产生 腰腿痛 症状 者，称为 腰椎退变性小关节损伤性关节炎 。 腰椎退变性小关节损伤性关节炎的病因 (一)发病原因 由小 关节 本身的退行性改变所致;也可继发于双侧 关节突 不对称、 腰椎 间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 (二)发病机制 当 髓核 水分减少或髓核突出时， 椎间隙 ...
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