除直接暴力和神经原疾患损害外，环状卡压是脊髓和脊神经的大敌。 脊髓以其在人身的首脑地位而被悬吊在椎管的中央，受到层层套管状保护。然而脊柱的多方位生理运动，使脊髓处在摇篮式的椎管中。为适应椎管运动的需要，脊髓进化成为具有特殊力学结构的半流体性粘聚体，在其总长度延伸10%的范围内，有极大的伸缩可塑性，可以在很小的外力作用下，像手风琴样折叠、展开或产生各种弹性形变...
... 第2段及 甲状颈干 的 升支 ，因其沿 脊神经根 走行 ，因此称为根动脉。在根管内口处，根动脉又分为 前根 动脉和后根动脉，分别参与组成 脊髓 前中央动脉和 脊髓后动脉 ，主要对颈4～7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的 症状 与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致，故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所...
正常状况下， 脊髓 的末端（ 脊髓圆锥 ）与脊椎管的相对位置会因年龄而异，在 胚胎 8周时，脊髓圆锥与脊椎管的末端高度一致；在胚胎24周时，脊髓圆锥的位置上升到第一节荐椎的位置；到 新生儿 时期，脊髓圆锥的位置上升到第三节 腰椎 下缘的位置；到出生后三个月，脊髓圆锥的位置上升到成人的位置，亦即第一与第二节腰椎交界的位置，之后，二者之相对位置便固定下来，也就是...
西医治疗 非手术治疗 急诊处理应十分注意损伤机制，一经诊断后不可将颈椎伸展，以防颈脊髓损伤，宜应用枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引的方向使颈椎略屈曲位。牵引重量应与合并脊髓损伤的 骨折 脱位一样，以2～3kg开始，在密切观察下逐渐加重。一经复位，将颈椎维持在生理位，3周后用头颈胸 石膏 固定，为期3个月。牵引过程中如果出现神经刺激或压迫症状应调整牵引重量和方向。症...
定义 脊髓 末端变细呈圆锥状,称为 脊髓圆锥 ，主要包括骶3-5和 尾节 。 损伤后表现及机制 单纯脊髓圆锥损伤是比较特殊的一种类型，因患者早期仅表现为大小便失禁，而肢体及躯干无神经损伤的 症状 和 体征 ，极易漏诊。 脊髓圆锥下极位于Tl2一LI之间，其中大多数在LI平面，其周围有 马尾 神经将其包围。此 解剖学 特征决定了圆锥周围损伤为马尾及脊髓圆锥混合...
脊髓内脓肿 很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ，少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括： 1.远...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位指各种暴力作用造成颈椎 骨折 脱位，通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。但是，某些十分严重的骨折脱位却不伴有或仅有轻微的脊髓或 神经根损伤 ，这种特殊类型的损伤，对伤者是幸运的。
骨折 移位，碎 骨片 与破碎的 椎间盘 挤入 椎管 内可以直接压迫 脊髓 ，而褶皱的 黄韧带 与急速形成的 血肿 亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列 脊髓损伤 的 病理 变化。及时手术去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复；如果压迫时间过久，脊髓因为 血液循环 障碍而发生 坏死 软化 萎缩 或斑痕形成，则 瘫痪 难以恢复。
脊髓性间歇破行表现为开始步行无症状，行至一定距离(约1-5分钟)出现一侧或两侧 下肢无力 ，休息后好转。见于脊髓动脉内膜炎，脊髓发育异常、椎管狭窄等。
...腰2段。其中，胸12至腰1段更为高发，约占其中的80%;颈4～6椎节及颈1～2为次多发区，约占20%～25%;其余病例散见于其他椎节。 2.脊髓损伤的伴发率 脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)在脊柱骨折脱位中的发生率约占17%左右，其中以颈段发生率最高，胸段及腰段次之。颈1～2及枕颈伤易引起死亡，且多发生在致伤现场的当时。从暴力的作用方...
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