本型为硬膜内脊髓周围动静脉瘘，其病变实质为硬膜内直接由脊髓前动脉供应的动静脉瘘。动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外方，病变并未蔓延到脊髓内。本型又分为ⅣA、ⅣB、ⅣC 3个亚型。这些病变由髓内动脉(或偶尔为脊髓后动脉)和硬膜内回流静脉间的血管直接吻合组成。
1. 脊柱脊髓伤 的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同，临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点： ①疼痛：具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ，除 昏迷 或重度 休克 病例者外，几乎每个病例均出现，尤以在搬动躯干时为甚，常感无法忍受。因此，患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一...
关于本病的症状诊断有以下几个要点： 1、本病起病隐匿，好发于中年男性。 2、主要表现为 双手活动软弱无力 ，手的内在肌萎缩，可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困难。以后肌 无力 波及邻近肌群，累及臂和肩，再发展到下肢。也有从足发病，扩展到下肢，然后上肢者。 3、 肌肉萎缩 软弱对称发展，有时仅累及一只手。 肌张力减低 ，腱反射减弱与受累肌...
视血管的解剖特点及血栓或损伤部位不同，对脊髓血供范围的影响亦不一样，因此症状差别较大。如该血管参与腰段大根动脉的组成，则可显示胸12以下至骶5段 脊髓缺血 征，以双下肢 瘫痪 为主;否则，主要影响骶3以下，症状明显为轻。但其均引起马鞍区的 感觉障碍 及盆腔内脏功能失调，其中以大 小便 失控为多见。 主要依据明确的病因及临床症状。对无明显原因突然出现双下肢瘫痪...
脊髓损伤 影像学 图片 脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和 括约肌 功能障碍，肌张力异常及 病理反射 等的相应改变。脊髓损伤的程度和 临床表现 取决于 原发性 损伤的部位和性质。在中医学属 外伤 瘀血 所致“ 腰痛 ”、“ 痿证 ”、“ 癃闭 ”等病证范畴。脊髓损伤可分...
1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别 完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难，见表2。 2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别 这种鉴别在临床上为一大难题，用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为，在临床检查时，以下几点可能有助于两者的鉴别。 (1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤(图10)。 (2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓...
脊髓病 （myelopathy）系指非生物原性致病因子，如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上，有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ，而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓病 （myelopathy）系指非生物原性致病因子，如 外伤 、压迫、 血管 、 代谢 、遗传、 中毒 和其他不明原因所致的 脊髓 灰质或白质的部分或系统病变。临床上，有可表现为肢体 瘫痪 、 肌肉萎缩 、感觉缺失、分离以及伴或不伴 膀胱 、 直肠 功能障碍 等 症状 。 病理学 上一般不具炎性细胞 渗出 ，而有 缺血 、 坏死 、 神经病 变和 髓鞘 ...
脊髓性间歇破行 表现为开始步行无症状，行至一定距离(约1-5分钟)出现一侧或两侧 下肢无力 ，休息后好转。见于 脊髓 动脉内膜炎 ，脊髓 发育异常 、 椎管狭窄 等。 脊髓性间歇破行的原因 病因：患有 脊髓 动脉内膜炎 ，脊髓 发育异常 、 椎管狭窄 等。 脊髓性间歇破行的诊断 诊断： 脊髓性间歇破行 表现为开始步行无症状，行至一定距离(约1-5分钟)出现一...
发生进行性 截瘫 ，也可同时累及或呈上升性 四肢瘫痪 ，并发感染等。
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