隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有 毛发增多 ,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细 血管瘤 或色素沉着。发病有早有晚,可能在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状,这与 脊柱裂 引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。按其临床症状,则有轻、中、重症之分,但有相当多的...
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性 脊柱裂 终身不产生症状,也没有任何外部表现。
脊柱畸形: 人类 脊柱在胚胎期发育较快,全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称脊索期,于胚胎的第十五天形成,其残留部分终生存在,称为髓核;第二期称膜性期,第21天开始到三个月结束;第三期为软骨期,从5~6周到出生前;第四期为骨性期,从二个月到出生后完成一部分。 胚胎发育到第14~21天时有板状细胞层将羊膜腔和卵黄囊...
就椎骨破坏的方式而言,以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型 但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠, CT能明确显示脊柱结核 骨质破坏 的方式,为制订治疗方案提供有价值的信息。
脊柱裂 (spina bifida)是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。
诊断 检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其它先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。 明显的 脊柱侧凸 ,一般体格检查即可确定诊断,但是对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能最后确定。 鉴别 1、姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿...
成人的脊柱在矢状面成双s形弯曲,脊柱侧面观,有颈、胸腰、骶4个生理性弯曲。它为直立行赠的 人类 提供了强大支持,而且具有弹怠。颈部和腰部向前突出的 脊柱弯曲 被秠之为脊柱前凸,相对的胸部和尾部向后突出则被称为脊柱后凸。脊椎骨中央的椎管内含有脊髓及其脊髓膜。脊髓由于重伤造成损害,会导致横贯性损害。常见的会损伤脊柱的疾病:椎间的损伤,影响到上下两块脊椎骨。脊脱位...
病理性骨折 时,骨的原有病变往往使 骨折愈合 迟缓,甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的 组织学 图像发生改变或复杂化。 疾病病因 1.骨的原发性或 转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性 骨肿瘤 。 原发性 骨肿瘤如 多发性骨髓瘤 、 骨巨细胞瘤 及溶骨性成 骨肉瘤 等;属于转移性骨肿瘤的如转移性 肾癌 、 乳腺癌 、 肺癌 ...
开放性脊柱脊髓损伤清创术 开放性脊柱脊髓损伤主要见于战时的 火器伤 ,和平时期则多为 锐器伤 ,比较少见。一般说来,开放性脊柱脊髓损伤的伤情严重。易并发 休克 和 感染 ,而且常与胸腹部脏器伤并存,处理棘手, 死亡率 约为10%~15%。 适应症 1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。 2.形成 脑脊液 瘘者。 术前准备 1.作细致的全身检查,以发现...
骨盆畸形包括骨基质矿化障碍性骨盆畸形( 佝偻病 骨盆、 骨软化 病性骨盆)、脊柱病变性骨盆畸形( 驼背 骨盆—脊椎后凸性骨盆、 脊柱侧凸 性骨盆)、下肢及髋关节疾患骨盆畸形(髋关节炎、先天性髋关节脱臼形成的病态骨盆)、先天性骨盆发育异常性骨盆畸形(同化骨盆、 偏斜骨盆 、横径 狭窄骨盆 、分裂骨盆);其他骨盆异常包括 骨盆骨折 畸形愈合、 骨盆肿瘤
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