粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻,可首先应用非手术治疗。 肠粘连 的病理改变在梗阻发生前早已存在,仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻。随着肠内容滞留,肠壁 水肿 和肠管扩张进一步加剧了梗阻。如能将梗阻近端肠腔有效地减压,往往可使梗阻缓解。关键问题是如何才能有效地减压到梗阻部。最近我们在M-A管末端系一小段丝线,将管端送至幽门前区后调正病人...
胸膜分为两层,紧贴胸壁内面、纵隔和横膈的一层为壁层;包绕于肺表面并在叶间裂反褶的为脏层,两层之间为潜在的胸膜腔,为负压,以保持肺膨胀状态。正常时胸膜腔内有少量液体,起润滑作用。正常胸膜极薄,一般不显影,仅在胸膜反折处或走行与X线方向平行时,才在x 线片上显示为薄层状或线状致密影。正位胸片上常于两侧第一、二肋骨下缘见到的线状伴随影,自两侧肋膈角上与胸壁内缘并行...
(一) 异位妊娠 子宫粘连出现 闭经 及 下腹痛 时,应与异位妊娠鉴别。前者有人工 流产 或刮宫术史, 腹痛 以周期性为主,下腹部虽有压痛或反跳痛,但无 内出血 及 休克 等症状,子宫探针或宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅后,腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现,后穹窿穿刺术等多可确诊。 (二)盆腔感染 人工流产或刮宫术...
胸膜炎是胸膜的炎症。 胸膜炎的主要病因 · 肺炎 · 肺栓塞 所致的肺梗死 ·癌症 ·结核病 · 类风湿性关节炎 · 系统性红斑狼疮 ·寄生虫感染,如阿米巴病 ·胰腺炎 ·损伤,如 肋骨骨折 ·由气道或其他部位到达胸膜的刺激物,如石棉 · 药物过敏反应 ,如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜...
...滋养体释放水解蛋白酶引起组织溶解坏死,同时对补体有抵抗作用,黏附参与机体应答的中性粒细胞,释放更多的酶,加重组织炎症和破坏,形成 脓肿 。 肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性。可由 肝脓肿 穿破到胸膜和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、血管侵入肺;经肝静脉入下腔静脉至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁 病灶 经肠道淋巴管、胸导管入上腔静脉或直肠下静脉入下腔静脉侵入肺。
诊断 根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 结核性胸膜炎须与 细菌性肺炎 和胸膜炎,以及 恶性胸腔积液 进行鉴别。 1.细菌性...
最常见的症状是胸膜疼痛和 呼吸困难 ,但许多 胸腔积液 是无症状的,仅在体检或胸部x线检查时发现.体检可发现叩诊浊音,患侧胸廓运动减弱,触觉语颤消失,呼吸音减低或消失.完整的病史和体检是鉴别诊断的基础,因为胸腔积液的病因有许多.尽管进行了全面的诊断性检查,但约20%的胸腔积液仍无法得到病因. 胸部x线是证实体检和胸液存在的最准确依据.当脏层和壁层胸膜无粘连时...
预防本病的发生,术中及术后应注意处理好下列问题: 1.行阑尾切除时忌用大网膜固定于阑尾残端处,以免增加粘连的机会。 2.术中如发现血供不全的大网膜,应予以切除,以免日后因炎症而与下腹壁发生粘连。 3.关腹前平展大网膜并恢复原位,缝合腹部切口,勿将大网膜误缝于切口处。 4.术后促进胃肠蠕动,以减少粘连发生。
胸膜是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触,两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体,有利于呼吸时两层胸膜相互滑动。空气、血液、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间,导致腔隙形成。如果 积聚 太多的物质,一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸,导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
...。由于大家的重视,特别是近年来非离子碘 造影剂 的问世和广泛应用(已取代了传统的碘剂,包括 碘油 ),目前本病的 发病率 日益降低。 继发性粘连性蛛网膜炎的病因 (一)发病原因 造成本病的原因较多,包括 物理 性因素、 化学 性因素、 生物 性因素以及其他许多不甚明了的原因,但在临床上最为多见的具体原因有以下几种: 1. 脊髓造影 由于气体造影不够清晰和其对...
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