应确定为器质性或功能性 低血糖 及其病因,临床上最常见的低血糖顺序为功能性、 胰岛素瘤 、 早期轻症 糖尿病 。器质性者多为 空腹低血糖 ,发作时间较长(大多>30min),且多呈顽固性、进行性、 罕见自愈。功能性者多有植物神经不稳定的症状,餐后1-4h发作,每次发作<30min,呈间歇性、非进行性,可自愈。
...饮料, 不能口服或症状严重者立即静脉注射50% 葡萄 糖40ml,继以5-10% 葡萄 糖滴注。 对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期 低血糖 ;②低血糖伴有 发热 者;③内分泌机能减退的低血糖。 须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100-200mg 与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。 二.病因治疗: 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、...
本症是由多种原因所引起的,故应及时深入检查,特别是鉴别胰岛β细胞瘤或增生与功能性原因不明性 低血糖症 。一般而言后者大都较轻,仅有明显的交感神经或肾上腺素过多症候群;而前者则大脑神经、精神症状明显。可结合实验室及其他特殊检查以明确诊断。 1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常、 惊厥 、行为异常、 意识障碍 或 昏迷 者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的...
□于康 低血糖反应的诱因 当血糖水平降得过低(低于50毫克/分升或2.8毫摩尔/升)或下降速度过快时,就可发生低血糖反应。 低血糖反应多见于用胰岛素治疗或口服磺脲类降糖药的糖尿病患者。引发低血糖反应的常见原因包括胰岛素使用过量、胰岛素注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等。此外...
低血糖 的临床表现主要有两大类。一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现。另一类是由于脑 葡萄 糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长而发生,主要表现在较大儿童。由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗、 颤抖 、 心动过速 、烦躁、神经 紧张 不安,易受刺激、饥饿感、 恶心和呕吐 。由于脑 葡萄 糖利用减少引...
据加拿大药物不良反应公报2007年第1期报告称,自1997年1月1日至2006年6月30日,加拿大卫生部收到22份怀疑与左氧氟沙星有关的血糖代谢障碍的报告。所描述的血糖代谢障碍不良反应(ARs)包括1例糖尿病,2例高血糖症,16例低血糖症和3例高血糖与低血糖并存病例。大多数报告的血糖代谢障碍所涉及的病例存在糖尿病(68%),中位年龄是71岁(26~92岁)。...
专家指出,引起急性腹痛的原因是多种多样的,而有一个容易被忽视的因素,那就是低血糖。 当血糖低于正常时,大脑得不到充足的养料,功能便发生障碍,尤其是植物神经功能障碍最明显,当它的调节功能障碍时,胃肠肌肉稍遇刺激就会发生痉挛性收缩,而致急性剧烈腹痛。 这种腹痛与胃肠炎引起的腹痛不同,它没有压痛;与急腹症也不同,没有腹膜刺激征,但伴有低血糖症的其它表现。如果让病人...
糖尿病为全球第六大致命疾病,其死亡风险较一般人高出两倍,只有积极控制血糖才可预防病情恶化。但据调查,本港六成糖尿病患者自检血糖次数不足。香港糖尿联会荣誉秘书马青云医生表示,香港患者自检血糖的情况较美国差,部分病人对病症了解不足,表现欠积极。 为了解糖尿病患者的忧虑和控制血糖的情况,香港糖尿联会及香港儿童糖尿协会在上月底进行一项电话调查,访问五百零六名为香港糖...
正常人一般不会因为 饥饿 而发生 低血糖症 ,这是因为正常的调节机制可维持 血糖 浓度>2.8mmol/L(50mg/dl)。成年人 空腹 时发生低血糖症往往由于 葡萄糖 利用过多或生成不足。如果怀疑病人有此型低血糖症,可以按图3-5所示检查程序找出原因。 表3-4 低血糖 的临床分类 ⒈空腹性低血糖症 ① 高胰岛素血症 :良性、恶性和多发性 胰岛 瘤, 小...
胰十二指肠下动脉inferiorpancreaticoduodenal artery细小,经肠系膜上静脉的后方行向右上,分为前、后两支,分别与胰十二指肠上前和上后动脉吻合。此动脉有时起自第一空肠动脉。
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