西医治疗 一、 胰腺损伤 的急诊处理 胰腺损伤后主要表现为腹腔 内出血 、急性胰腺源性 腹膜炎 ,继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗 休克 、积极扩 充血 容量,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否,不应等待,应立即手术。若伤情重笃出血量大,应边抗休克边进行手术,不可等待血压回升再手术。 (一)胰腺损伤治疗难度大、并发症多、死...
食管瘘发生的前驱症状往往不是全身的,仅仅是颈部不适,肿痛,合并吞咽不适;局部较正常侧肿胀,有压痛感,但通常手术后的肿胀压痛感觉正常,难以引起我们的注意,比较有特点的体征是局部皮肤呈暗红色,包块进行性肿大
诊断 根据漏尿症状及有滞产、 难产 手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难。重要的是产生 尿瘘 的原因、瘘的性质、部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。 鉴别 1. 输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患...
西医治疗 各种类型的 先天性肛门直肠畸形 者均需手术治疗。但根据畸形的不同类型,瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式。手术的目的是恢复有正常控制能力的排便功能。直肠阴道瘘由于成因复杂、种类繁杂、手术后感染、复发率高,再将手术难度较大,要达到一次成功,术式的选择是极其重要的。 对于先天性 肛门畸形 、直肠阴道瘘者应注意:①手术方式与操作方法;②直肠末端游离...
常见并发症如: 急性胰腺炎 、 慢性胰腺炎 、 囊肿 、腺瘤、腺癌等。
气道和食管之间的瘘管 可为先天性或后天性,并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一旦出现这种...
(一)发病原因 导致直肠阴道瘘的病因很多,如: ①先天性畸形; ②分娩伤,最为常见,包括滞产和产科手术; ③妇科手术损伤,经腹或经阴道盆腔妇科手术; ④炎症性肠病; ⑤药物腐蚀或异物; ⑥癌肿侵蚀或放射治疗后;⑦其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘。 在诸多病因中,3度会阴撕裂、产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘。对这...
大约75%的假性 囊肿 病例由 急性胰腺炎 所致,约20%病例发生在 胰腺外伤 后,5%病例由胰癌所致。
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先天性动静脉瘘 是由于 胚胎 始基在演变过程中, 发育异常 ,以致动静脉之间有不正常交通引起。过去,先天性动静脉瘘有许多命名:如海绵状 动脉瘤 (cirsoidaneurysm)、 葡萄 状动脉瘤(racemoseaneurysm)、蔓状 丛状血管瘤 (auqiomaarterialplexiforne)、先天性静脉瘤(conqenitalphlebarte...
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