胰腺表面覆以薄层结缔组织被膜,结缔组织伸入腺内将实质分隔为许多小叶,但人胰腺小叶分界不明显。腺实质由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部分泌胰液,含有多种消化酶,经导管排入十二指肠,在食物消化中起重要作用。内分泌部是散在于外分泌部之间的细胞团,称胰岛,它分泌的激素进入血液或淋巴,主要参与调节碳水化合物的代谢(图13-4)。 图13-4 人胰腺 HE×400...
提起药物在体内的代谢过程,人们总想到药物对肝脏和肾脏的损害,而往往忽视了药物对人体胰腺的影响。近年来医学专家发现,随着越来越多的化学药品的应用,由药物引起的药物性胰腺炎有增加趋势,而且不少药物性胰腺炎患者缺少胰腺炎的特征性表现,易被误诊或漏诊,并因此导致不良后果,故应对此有所认识和警惕。 利尿药:大量应用速尿、利尿酸、双氢克尿塞等,均会引起急性胰腺炎,甚至出...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
慢性胰腺炎 是指胰实质的慢性炎症, 胰腺 腺体有广泛 纤维化 、 腺泡 萎缩 ,有不同程度的胰腺外、 内分泌 功能不足,常伴有 胰腺钙化 、假 囊肿 形成。老年人慢性胰腺炎 发病率 较青年人高,既往可有 急性胰腺炎 病史,也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性 复发性胰腺炎 和慢性无痛性 胰腺炎 两种,前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 [发病原因] ...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全,它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制:...
胰腺癌(Pancreatic carcinoma)主要指胰外分泌腺腺癌,是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种,约占全身各种癌肿的1%~4%,占消化道恶性肿瘤的8%~10%。通常论及胰腺癌时也同时论及 壶腹周围癌 ,前者为胰腺本身,后者则包括胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头及胰头的癌,其恶性程度以胰腺癌为最高,其数量也以胰腺癌为最多,约占3/5;又因不管是胰腺癌还是壶腹...
抗胃分泌药 (gastric antisecretory drugs),抑制和减少胃酸分泌的药物。可降低 胃蛋白酶 的活性和胃液的 消化 活动度。用于治疗消化性 溃疡病 ,特别是 十二指肠溃疡 病。 抗胃分泌药 包括 抗胆碱能药 、 组胺 H 2 受体 阻断药、抗 胃泌素 药、 壁细胞 H + K + - ATP 酶抑制药和 前列腺素 。 抗胆碱能药 用于 ...
慢性胰腺炎 是 胰腺 的长期的持续性 炎症 。 在美国,慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒,其他原因包括先天性结构 变异 、 胰管 良性狭窄或 胰腺癌 引起的 胰管梗阻 。极少数情况下,重症 急性胰腺炎 使 胰管狭窄 导致慢性胰腺炎。在许多情况下,慢性胰腺炎找不到原因。 在热带国家(如印度、印度尼西亚和尼日利亚)儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生 糖尿病 和胰...
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