胰腺脓肿由 急性胰腺炎 的坏死组织或并发假性 囊肿 继发感染 所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。 脓肿 溃破腐蚀邻近脏器，可引起 肠瘘 或出血。
(一)发病原因 Fulkerson和Nair等认为老年 钙化 性瓣膜病与全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱无关，也与 冠心病 、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素：①骨质脱钙，异位地沉积于瓣膜或瓣环。Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的主动脉瓣和二尖瓣钙化，研究测定老年人椎骨的矿物质代谢对主...
常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
（一）发病原因 饮酒和胆道疾病为青中年人 急性胰腺炎 的两个主要原因，但老年人急性胰腺炎，最常见原因为胆系疾患，其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。 1.胆系疾病 占50%～70%。急性胰腺炎与胆道系统疾病关系密切，因为胆管和胰管共同开口于Vater氏壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠这段共同管道长为2～5mm。如果壶腹部发生阻塞，胆囊收缩胆管内压...
诊断 在临床工作中，遇到消化道梗阻、出血、 溃疡 、憩室及隆突性病变的患者，应想到胰腺异位的可能，本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来，由于影像学和内镜的广泛开展，有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查，得到明确的诊断。 鉴别 胰腺疾病种类较多，同样可发生在胰腺异位上，如 胰腺瘘 、 胰腺囊肿 、胰腺内分泌肿瘤、 胰石症 、胰腺 蛔虫...
1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现，此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩，主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管，充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
西医治疗 近年来对胰腺脓肿的治疗有很多的讨论，其结果有很大的差异，就其原因是将感染性胰腺坏死包括在胰腺 脓肿 内讨论，以至于影响了治疗的评价。治疗方法必然是外科手术或引流，单用内科支持和抗生素治疗是不够的，因为可能导致脓肿溃破及 败血症 。 1.内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础，积极的抗感染治疗可预防 菌血症 和脓肿并发症的发生，当外科手术后及经皮穿刺...
...或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ，或 乳头 旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致 胰腺 腺泡 破裂，胆汁 胰液 及被激活的 胰酶 渗入胰实质中，具有高度活性的 胰蛋白酶 进行“自我 消化 ”，发生 胰腺炎 。据统计约30～80％为 胆囊炎 胆石症 所引起。 2．暴饮暴食 酒精 对胰腺有直接毒作用及其局...
胰腺是人体非常重要的消化腺，横卧于上腹部，胰腺能分泌多种消化酶，但在胰腺内以无活性的酶原形式存在，且胰组织内还含有酶的抑制物，故不产生消化作用，但当这些无活性的酶原在胰腺内被某种物质所激活时 ......
诊断 1.症状 胰腺手术，外伤及 急性胰腺炎 后持续性 腹痛 ， 腹胀 ， 发热 ， 肠鸣 音减弱，切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处 剧痛 ，皮肤糜烂。引流不畅时出现 高热 ，上腹部炎性包块，抗生素治疗无效。 鉴别 主要与 胰腺癌 、胰腺炎及其他 急腹症 相鉴别。
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