...小肠长约3-5m,由三个部分组成:十二指肠,空肠和回肠。十二指肠十二指肠是小肠中最短的一部分,起于幽门,呈一个C形环绕胰头,止于空肠(图1.15)。屈氏韧带将远段十二指肠固定,并常作为胃窦十二指肠探查时定位的解剖标志。图1.15十二指肠和...
...11.9%),其他位于胆总管、胰周脂肪组织、升结肠各1例。其中胃内胰腺异位主要在窦部,占胃的84.8%,体部占15.2%。国内、外胰腺异位的常见部位有所差异,我国位于十二指肠者较国外要少,有认为与探查十二指肠比消化道其他位置困难,不易发现或...
...出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于溃疡引起。 十二指肠结核(duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指肠梗阻为十二指肠结核最常见,主要表现腹痛和呕吐。多在进食后出现上腹部饱胀感或疼痛不适,恶心、呕吐...
...1.疼痛 疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状。至少90%的病例有疼痛表现。一些病人没有疼痛,然而感觉上腹不适。少数病人可以完全没有症状,即所谓无症状性溃疡病。约有10%的病人,第一个提示溃疡病的征象是呕血、黑粪或二者兼有。极少数病人,溃疡病的...
...十二指肠良性肿物的临床症状无明显特征性,这是造成许多病人无法早期确诊的主要原因。一些肿瘤早期几乎无临床症状,少部分患者是因为其他疾病剖腹手术时偶然发现。随着肿瘤的增大,大多数患者会出现各种症状。 1.一般症状 可出现上腹部不适,食欲减退、...
...(一)发病原因 发生十二指肠外瘘的原因有全身和局部2大类原因。从全身来看,有严重营养不良、脏器功能障碍、糖尿病等因素。但更重要的是局部病变和外伤等因素,如十二指肠残端缝合包埋不满意、十二指肠外伤处炎症水肿较剧烈、缝合修补不确切等,均可导致...
...淤积现象;④十二指肠乳头部水肿或由于胰头肿大所致倒“3”字征;⑤胰腺假性囊肿时,可见胃肠受挤压现象。 2.超声检查 超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,但易受胃肠积气的影响。超声对胰腺炎的诊断可有以下发现...
...造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性黄疸及壶腹部周围病变的诊断有价值。 适用: 1.上腹部不适症状及上腹部肿块。 2.先天性胃肠道异常。 3.十二指肠手术后复查。 镜下呈正常的粘膜相和充盈相。 (1)首先作...
...胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明,胰石症与饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石的病例中例)发病年龄多在30~50岁,每日饮酒量平均在、蛋白摄入量100g、脂肪摄入量90g。今村报道45例胰腺结石,其中43例...
...西医治疗 (一)治疗 本病一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法,其切除范围,包括胃1/2远侧部分、全十二指肠、胰头部、空肠近端约10.0cm以及胆管十二指肠球后段以下部分,尔后进行各种方式的消化道重建。此术范围广,创伤...
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