...大多数患儿有前驱发热,上呼吸道症状,呕吐和腹泻的症状。主要的临床特征为急性发作的脑病(表现为惊厥,昏迷和肌张力下降)和严重休克。其他常见的临床特征包括高热(高达43.9℃,直肠温度),弥漫性血管内凝血,脑水肿,便血,代谢性酸中毒,肝转氨酶...
...谨防围产儿窒息,缺氧,防止产伤等。 5.其他 预防各种感染性疾病、预防维生素A的缺乏和高胆红素血症等。...
...易并发脑疝、罕见并发脑血栓形成或脑出血。 1.脑疝 由于脑水肿加剧,其脑容积增加而压迫正常脑组织,易出现脑疝,可迅速死亡。 2.脑血栓或脑出血 Schwartz等报道,110例高血压脑病中,3例因血小板减少导致致命大量脑出血,可见脑出血...
...还原型谷胱甘肽等抗氧化作用,延长红细胞寿命;新生儿黄疸按新生儿高胆红素血症治疗;对CNSHA者,需依赖输血维持生命者脾切除可能有帮助,有条件者可作造血干细胞移植(HSCT)。 4.预防 积极开展优生优育工作,以减少/控制“地中海贫血”基因的遗传...
...明显,但很快出现并迅速加重。溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染,产生神经系统症状,出现胆红素脑病。a、b、o溶血病主要发生在母亲为o型而胎儿为a型或b型时;如母为ab型,或婴儿为“o”则均不会发生新生儿溶血病。因ab血型...
...【诊断与鉴别诊断】 根据急性感染的病程中,突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、惊厥及昏迷等症状,以及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、化脓性脑膜炎以及瑞氏(reye氏)综合征等鉴别。...
...病情轻重取决于溶血的程度,溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢,全身状况影响小,重者病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。 (一) 水肿 大量红细胞破坏溶血,引起及缺氧。缺氧影响肝脏...
...胆红素>25 mg/dl并具有肝肾综合征,和/或具有II级以上的肝性脑病。 他们评价了MARS治疗前后的许多指标。这些指标包括肝脏生化指标、凝血状态、血细胞计数、电解质、氨、乳酸、血尿素氮、肌酐、胆汁酸、Fischer比率(支链氨基酸/芳香...
...须与感染中毒性脑病、严重电解质紊乱、脑出血、DIC、脑动脉硬化相鉴别。...
...在G-6-PD缺陷高发地区,应进行群体G-6-PD缺乏症的普查,已知为G-6-PD缺乏者应避免进食蚕豆及其制品,忌服有氧化作用的药物,并加强对各种感染的预防。 本病绝大多数有诱因诱发急性溶血,故预防极为重要。 1.群体预防 在G6PD缺乏...
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