(一)治疗 慢性类固醇肌病多在停药后数周或数月内恢复,部分使用含氟制剂在改用非氟制剂后肌 无力 症状可缓解。采用隔天给药的方法、减少类固醇的用量以及经常进行蹬车、举重等体育锻炼均对治疗和预防类固醇肌病有利。 (二)预后 大多数患者停药后数周好转,肌力逐渐恢复和改善。少数患者肌无力可持续1年以上。
雄性 类固醇 ( 睾酮 及类似 激素 )过度分泌的特征是: 女性男性化 ,无论男性或是女性其 性征 过度发育。 雄性激素 轻度升高是比较常见的,仅引起 毛发 增多( 多毛症 )。真正的女性男性化 疾病 极少见,在妇女 患病率 大约为1~2/10万。男性过度男性化的疾病,其 发病率 几乎不能推测。 症状 男性化特征包括面部、躯体毛发增多, 秃发 、 痤疮 、声...
1.应与脑与 脊髓病变 导致的肌 无力 、肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时。详细询问病史,结合CT、MRI检查等,鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。
避免大剂量使用类固醇激素或停止使用时需要逐渐减量而停止。
肾上腺 分泌 功能亢进 或使用大量外源性 皮质类固醇 均可使体内皮质类固醇增多,导致 库欣综合征 。 垂体 疾病 如 肿瘤 可引起垂体产生大量 促肾上腺皮质激素 ,刺激肾上腺过度分泌,此类患者的 患病率 约为6/100万。 小细胞 肺癌 及其他某些垂体外肿瘤也可产生促肾上腺皮质激素(称 异位促肾上腺皮质激素 综合征 ),这是 肾上腺皮质功能亢进 最常见的原因...
(一)发病原因 皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroid polymyopathy)是广泛应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变,类似于Cushing综合征并发肌肉改变。 (二)发病机制 确切的发病机制不明。可能是通过影响蛋白质的代谢,使肌肉收缩成分(如肌凝蛋白、收缩蛋白)的合成和分解过程失衡,导致临床出现肌 无力 和肌萎缩。类固醇可以抑制RNA的合成...
1932年Chushing首先观察到皮质类固醇激素可导致 肌肉萎缩 和肌 无力 ,并提出类固醇肌病(steroid myopathy)的概念。本病也称为皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroid polymyopathy)。由于临床上类固醇激素被广泛使用,类固醇肌病并不少见。 类固醇肌病可分为急性和慢性两种类型。慢性类固醇肌病较急性常见,起病隐匿,...
类固醇后脂膜炎(post-steroid panniculitis)多系应用大剂量类固醇激素后而突然停止,或过快减量所致皮下 结节性脂膜炎 。Spagnuolo命名为类固醇激素后脂膜炎。国内张春波报道1例。
慢性 皮质类固醇 肌病 (chroniccorticosteroidmyopathy)是长期使用皮质类固醇导致的 肌肉 病变。患者往往有长达数月或数年之久的大剂量皮质类固醇用药史,应用剂量通常与 肌无力 的程度无明显,相关有人认为含氟 激素 较其他激素易导致该病,事实上所有的 皮质 激素均可致病。 长期使用皮质类固醇导致肌肉病变的原因 长期使用或大量使用 糖...
1.慢性皮质类固醇肌病(chronic corticosteroid myopathy) 是长期使用皮质类固醇导致的肌肉病变。患者往往有长达数月或数年之久的大剂量皮质类固醇用药史,应用剂量通常与肌 无力 的程度无明显相关。有人认为含氟激素较其他激素易导致该病,事实上所有的皮质激素均可致病。皮质激素致病的机制不明,但在皮质激素治疗的动物发现氨基酸摄入和蛋白质合...
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