临床表现 CPs病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3~6个月)。若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜 息肉 摘除。此类息肉往往<10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈 桑葚 状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。 良性非胆固醇...
1. 胆囊炎 急性发作时,或有 高热 、 呕吐 、 腹泻 等要暂缓检查。检查前3天不能服用 泻药 及增加 胃肠道 动力的药物,如 吗叮啉 、 胃复安 等。 2.检查前一天午餐进含油、高脂肪食物,通常以重油煎鸡蛋2个为标准,晚餐为绝对无油饮食。 3.服 造影剂 方法:晚餐1小时后开始服药,常用量为6片造影药片( 碘番酸 ),每隔5分钟服1片,用白开水送服,25...
患 急性胆囊炎 的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有 胆囊结石 ,称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
胆囊癌 是目前临床上治疗效果最差的恶性肿瘤之一,而胆囊癌 肝转移 的治疗更加困难。胆囊癌易于发生肝转移,与其淋巴和静脉回流特点有关。直接侵犯和淋巴转移是发生胆囊癌肝转移的主要原因,也可通过胆管和静脉转移至肝。据国内报告,当胆囊癌主癌灶位于肝床侧或全周,已侵及浆膜层或周围脏器,癌浸润肝实质达2cm以上,癌高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时,肝转移率明显增高。 ...
并非所有的慢性都会癌变,但确有一些 慢性胆囊炎 有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。 以下情况就是值得警惕的隐患苗头: 1、老年患者。50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的70%~85%,平均年龄为62~65岁。 2、患者。慢性胆囊炎患者男女之比约1?3,我们自己的统计, 胆石症 的发病率,不论何年龄组,女性均高于,进入...
所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见 胆管结石与胆管炎 ),以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者,也行胆肠吻合术,解除 胆道
一、西医治疗方法 手术治疗: 胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。一般治疗包括全身支持,补充营养,增加饮食,症状发生与饮食有关时,可进低脂肪饮食。止痛与一般治疗相同,如疼痛不易缓解时,可给普鲁卡因静脉滴注,或用吗啡类药物。 1.手术疗法 胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为50%。能行根治性手术者...
...浅层有 腓肠外侧皮神经 分布;深层有 腓深神经 干和胫前动、 静脉 经过,并有 腓浅神经 肌支 和 胫前动脉 分布。 [主治] ① 急慢性 胆囊炎 、 胆石症 、 胆道蛔虫 症;② 下肢 痿痹。 [操作] 直刺1~2寸;可灸。 参看 胆囊穴 人体穴位专题 腧穴相关电子书 《 人体使用手册 》畅销中医保健图书 《 手穴手纹诊治 》 针灸专业电子书:《 针灸学 ...
溃疡 是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、 结节 或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。 口腔溃疡 可分为良性跟恶性。
胆囊运动障碍 的原因有: 胆囊 壁内的 神经 网络发生紊乱; 胆囊的超敏反应 ; 胆囊炎 症早期阶段。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic,即胆道各部分间...
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