胆道 炎症 主要累及 胆管 者称 胆管炎 (cholangitis);主要累及 胆囊 者称 胆囊炎 (cholecystitis)。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由 细菌 引起,且多有胆汁 淤滞 作为发病的基础。淤胆时, 胆汁 理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其 抵抗力 降低。主要 感染 的细菌为 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 葡萄球菌 等。入侵...
病因 1.胆囊出口梗阻急性患者中,70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致。 2.胰液返流当胆囊管和胰管的共同通道发生梗阻时,胰液返流进入胆囊,被 胆汁 中胆盐激活的胰消化酶对胆囊壁产生化学性刺激和腐蚀作用引起本病。 3. 细菌感染 有血源性及肠源性等感染途径。 4.他因素较少见的病因有严重 创伤 、或腹部手术后。
(一) 胆囊炎 的病因 1.梗阻因素是由于 胆囊管 或 胆囊颈 的机械性阻塞, 胆囊 即 膨胀 ,充满浓缩的 胆汁 ,其中高浓度的 胆盐 即有强烈的致炎作用,形成早期 化学 性 炎症 ,以后继发 细菌感染 ,造成胆囊化脓性 感染 ,以 结石 造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和 纤维化 等亦是不可忽...
胆道张力低下综合征 诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。
(一)发病原因 多数认为与 胆结石 有关,其与胆结石的合并率达52%~82.2%,但其确切关系尚未明了。 (二)发病机制 胆囊平滑肌肉瘤多发生于胆囊体部和底部,瘤体一般较大,有报道可达10cm×9cm×8cm,常为浸润性生长,质地较硬,与周围粘连明显,有浸润转移征象。病理检查发现胆囊壁增厚,少数可伴急性炎症改变,可有大小不等的结石。肿块表面高低不平,暗褐色,...
为胆囊壁增生性疾病。多见。病因不明。病理改变为粘膜增生肥厚,罗-阿窦数目增多、扩大成囊状、穿至肌层深部,窦与胆囊腔之间有管道相连,形成假性憩室。肌层明显增生,胆囊壁显著增厚,囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ,可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 诊断: 1.类似慢性 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 2.胆囊造影、静脉胆道造影或er...
与 慢性胆囊炎 、 胆石症 、 胆囊腺肌增生病 等相鉴别。 最有效的治疗方法是手术,可行胆囊切除术或胆囊胆总管成形太。一般治疗为低脂饮食、避免饱餐,防治胆系感染。对 胆绞痛 发作可用解痉剂如阿托品、硝酸甘油等药物。
胆囊 息肉 (polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。 胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有 葡萄 球菌,溶血性链球菌、变形杆菌等,亦可为混合感染。 急性胆囊炎或胆管炎...
...金成为衡量世人结交的砝码:这边黄金不多,那边交情跟着不深。两者恰好构成正比例。诗的开头两句就是揭露出金钱对人情世态的“污染”。 诗题中的长安壁主人,是典型的市侩人物。作为大唐帝国京都的长安,是中外交通的枢纽和对外贸易中心,“丝绸之路”的集散地。中唐以来,工商业,尤其是商业特别兴盛。在繁荣热闹的长安东西两市场里,麕集着形形色色的商品和各种奇珍异宝。黄金作为商品...
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