...溃疡病的手术方法 ◦ (一)胃空肠吻合术 ◦ (二)胃大部切除术 ◦ (三)胃迷走神经切断术 三、溃疡病外科治疗的并发症 ◦ (一)胃大部切除术后并发症 ◦ (二)迷走神经切断术后并发症 第二节 溃疡病的并发症 一、溃疡病急性穿孔 二、...
...从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界,上面为上消化道,下面为下消化道。因此,上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血,统称为上消化道出血。其中中溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占25%,近年来急性出血性胃炎...
...西医治疗 本病常引起严重的并发症,如一旦发现,即应手术治疗。重复畸形常与消化道有共同的肌层及同一来源的血液供应,不易分离,一般需切除畸形及局部胃或肠壁,再做吻合术。肠系膜囊肿与消化道不相连,可做单纯囊肿切除术。胸腔内也常为孤立性囊肿,行...
...将鼻饲管插至瘘之远侧肠道或行空肠造瘘或经瘘口插管,将管送至瘘口远侧进行管饲或给予要素饮食,直至能经口进食。 3、瘘口局部处理 ⑴管状瘘,经2~4周充分引流,腹腔感染得以控制、胃肠道内容物排出量逐渐减少,则可逐渐拔出引流管直至瘘自愈。 ⑵瘘口...
...已使用多年,目前较少应用。它是一种多巴胺受体拮抗药,对食管和胃有促动力作用,如增进食管蠕动和胃排空,升高LES基础压力,起到抗胃食管反流的作用。此药也能促进幽门和十二指肠扩张,增进十二指肠、空肠和回肠的蠕动,加速肠内容物的通过。用量为5mg...
...复发溃疡并发出血的发生率为50%~60%,出血量多较大而致命。穿孔的发生率1%~5%。更多见慢性穿透,穿入结肠可引起胃-空肠-结肠瘘,发生率约10%,此时多有腹痛、腹泻、消化不良、嗳气,时有粪便臭味或呕吐时含粪渣,很快消瘦。...
...近日,一个误认为自己嗓子“上火”的患者被确诊为喉、下咽、食道癌。医院为其实施了食道全切术,并将患者的胃从腹腔“大挪移“到胸腔,拉直提到口咽代替食道。专家称,预防食道癌必须从良好的习惯开始。 47岁的殷某三个月前出现了吞咽困难,说话声音嘶哑...
...临床表现 胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。 1.急性胃扭转 起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的...
...胃食管反流病胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现...
...部分切除术或迷走神经切除加幽门成形术、胃大部切除术胃空肠吻合术后、十二指肠或空肠憩室、手术性盲袢(端侧吻合)、肠梗阻(狭窄、粘连、炎症、癌)肠短路和旷置影响,低胃酸和伴有运动功能紊乱。肠内瘘、回盲部切除等以上原因均可造成胃肠运动功能变化,...
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