急诊医学/急性呼吸衰竭

...。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程,并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体征 ,它的诊断很大程度要依靠 动脉血 液气体分析测定。一般来说,当一成年人,位于海平面, 呼吸 空气,在...

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春秋战国时期药物学的成就方剂学萌芽_《中国医学通史》_【中医宝典大全】

秋战国时期,用药品种日益增多,药物学知识不断丰富。除了用单味药治病之外,还探索多味药组成复方疗疾,因而出现了方剂学的萌芽。 一、本草知识的丰富 出土医书中的药物 (1)阜阳汉简《万物》所载药物: 此书简残损太甚,根据可辨认者统计,共收载药物七十多种。其中玉石类、 木部 类、 兽部 类、 虫鱼部 类、 果部 类、 米谷部 类、 菜部 类等等。 《万物》的记载非...

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急诊医学/急诊时需输血治疗的几种主要病症

...管 损伤或 内脏破裂 ,如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢 颈部 ,最好在上 腔静脉插管 ,既可保证输液、输血速度,又可测 中心静脉压 ,也可避免输入的液体在未入 心脏 前于手术野中流失。立即抽取 血...

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急诊医学/电击的急救处理

...,将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上,甚至6~8h。人工呼吸最好用口对口的方法,每分钟14~16次。若具备条件,如送达急诊室后,可以速行 气管插管 ,以气囊或 呼吸器 维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者,应立即进行胸外心脏挤压,每分钟80次左右。如在颈动脉或 股动脉 重又触及轻微搏动,唇色由苍白转为红色时,表明有效。如胸外心脏挤...

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急诊医学/先兆子痫和子痫

...。 先兆子痫 则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有 头痛 、 头晕 、眼花、 上腹 不适、 恶心 等 症状 ,预示子痫即将发生的阶段。 随着围生医学的发展,孕期保健加强,对妊娠高血压综合征预防及诊治水平的提高,子痫的发生率近年来已明显下降,约为1‰左右。本病发病急,病情变化快,后果严重,处理复杂,特别在急诊处理时,要求迅速诊断,及时抢救。在先兆子痫阶段如能抓紧治...

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急诊医学/甲状腺功能亢进危象

... (一) 发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生,新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用 抗甲状腺 药物准备,故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1%~2%。 北京协和医院 44年间收治甲亢2479例次,其中甲亢危象36例次,发生率为1.45%。 (二)年龄性别 上述36例次中男:女为1:4.8,与甲亢女...

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急诊医学/前列腺素PG

PG 由体内多处组织所合成, 肾脏 是其中重要器官之一,肾脏集合管、 髓质 、小球以及肾血 管细胞 都能形成PG,其中主要者为PGE 2 和PGI 2 。PGE 2 可以在髓质和 皮质 中形成,而PGI 2 主要形成于 肾皮质 。 PG对肾脏 血液 动力学影响,主要是通过 动物试验 来证实。已经证明PGE 2 可以增加肾血流。当内源性肾脏PG被激活,肾皮质内...

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阴道出血《急诊医学》_【中医宝典】

...大量涌出,持续及间隔时间可由几天~几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。盆腔检查除子宫稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础体温则呈单相。阴道涂片显示雌激素水平多数为轻度~中度影响。血雌二醇水平可相当于晚卵泡期水平。孕酮水平低落。血LH、FSH水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 (三)诊断鉴别诊断 本病的诊断关键在于除外器...

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急诊医学/化学性眼烧伤

化学 性 烧伤 是严重的 眼科 急诊,通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯(teargas)烧伤,也应按化学性烧伤处理,但一般不会造成眼部的永久性损伤。 一、化学性烧伤的 病理 生理 (一)碱性烧伤 碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱 细胞膜 的 脂类 结合后能迅速穿透 角膜 和 前房 。碱的致伤作用主要是pH的改变而不是碱的 金属离子 。是否发生永...

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呼吸生理《急诊医学》_【中医宝典】

...者又需放置气囊食管导管,临床工作中不易普遍应用。以经胸廓压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C总=1/CL+1/C胸壁表示。 在急诊危重患者中当经气管导管行机械通气时,于呼吸机行控制型通气,可较容易地测出总顺应性。通过对C总的动态观察,可了解到 肺内病变 是否好转或恶化,故常用C总来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应型(Cst)...

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