(一)治疗 1.肾上腺意外瘤的治疗原则 ①有激素分泌功能的应手术切除。②肿瘤直径≥4cm的应手术切除。③如明确为转移瘤,只影响一侧肾上腺,对侧肾上腺及其他部位都未发现转移瘤者,也可以将 肾上腺转移 瘤手术切除。④直径<4cm者,如无恶性肿瘤的影像学特征,也无激素分泌功能,可以观察随访。每3个月重复1次超声检查,每半年至1年重复CT和(或)MRI检查。如发现肿...
促肾上腺皮质激素释放激素 (corticotropin releasing hormone,CRH)为四十一 肽 ,其主要作用是促进 腺垂体 合成与释放 促肾上腺皮质激素 (ACTH)。腺垂体中存在大分子的促 阿片 - 黑素细胞 皮质素 原(pro-opiomelanocortin,POMC),简称 阿黑皮素原 。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂 激...
...、血、尿皮质醇水平测定。多数病 人血 、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常,也可在正常低限,故需多次测定,血浆皮质消失。 B、血浆促肾上腺皮质激素及其相关肽N-POMC的测定。用放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素及相关肽N-POMC水平,可较正常人高5~50倍,而继发性肾上腺皮质功能低下者一般低于正常或在正常低限,故此项检查对艾迪生病的诊断有极重要意...
肾上腺髓质增生的临床表现酷似 嗜铬细胞瘤 ,但以下一些特点值得注意。肾上腺 髓质增生 以女性为多见,吴阶平报道的17例中女性10例。发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁(24~49岁),与嗜铬细胞瘤相似。另外,病程较长,有时病状可长时期无发展。 肾上腺髓质增生最主要的症状是 高血压 ,病人多无代谢紊乱的表现。且高血压都有阵发性的特点,其发作常与精神刺激和劳累...
盐酸去氧肾上腺素注射液 (Phenylephrine Hydrochloride Injection),用于治疗 休克 及 麻醉 时维持 血压 。也用于治疗 室上性心动过速 。 本药品被归类到 心脑血管类 等药品分类。 盐酸去氧肾上腺素注射液的副作用(不良反应) 1 胸部 不适或疼痛、 眩晕 、易激怒、震颤、 呼吸困难 、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意...
肾上腺素中毒多因药物剂量过大所致;此外对本品过敏者,小剂量亦可发生严重不良反应。 去甲肾上腺素中毒多因用量过大或静滴过快所致。
去甲肾上腺素的副作用和毒性反应类似肾上腺素,误用过量后可引起广泛的血管痉挛,病儿 面色苍白 ,四肢末端青紫,出现 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、出汗,并可发生室性或室上性过 早搏 动、 窦性心动过缓 、室性 心动过速 、心 室颤 动等。持久的过量可以影响中枢神经系统和心、肾等主要脏器的血液循环,出现各系统缺血症状和功能损害,加重原来 休克 程度。如在...
...网膜渗出、出血,常有视乳头 水肿 ,日期肾功能可能正常,数周后可出现肾功能衰竭。当恶性高血压血压突然升高,病情急剧恶化而危及生命时称 高血压危象 。高血压危象是以舒张压突然升高达18.7kPa(140mmHg)以上或更高为特征,收缩压相应升高达33.3kPa(250mmHg)以上。血压极度升高以至发生致命的血管坏死。高血压危象可发生在缓慢型或急进型高血压,也...
(一)发病原因 美国L.M.Moley统计了自1982~1997年发表的近20篇相关文献的数据,得到了表1所示的肾上腺意外瘤的分类及出现频率。 从表1看出,无功能的肾上腺皮质腺瘤的频率最大,占36%~94%,能分泌激素的肾上腺腺瘤包括皮质醇分泌瘤,醛固酮分泌瘤和 嗜铬细胞瘤 占的比例很低。原发性肾上腺皮质腺癌占0~25%。 肾上腺转移 瘤的比例很高,其中患者...
误用过量肾上腺素,可出现 恶心 、 呕吐 、 面色苍白 、 心动过速 、胸部压迫感、室性过 早搏 动、血压上升、肌肉 震颤 、 步态不稳 、 寒战 、 发热 、出汗、瞳孔散大、 喘息 性呼吸、 惊厥 等。血压急剧上升时,则有 搏动性头痛 ,重症病儿常发生 肺水肿 、心 室颤 动、 脑出血 、 昏迷 、心脏及呼吸中枢 麻痹 。 去甲肾上腺素的副作用和毒性反应类...
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