小儿时期是各种 脑膜炎 多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎,其共同特点均表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁 惊厥 及 昏迷 等。医生检查可发现 脑膜刺激征 及 脑脊液 改变。以脑膜炎双球菌感染多见,可引起流行性脑脊髓膜炎,主要发生在冬春季节,3~15岁小儿多见,近年来因卫生防疫工作较好,此病已较少见。其次是球菌和流感杆菌...
...的治疗方案是最好采用三联用药,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨 水杨 酸、乙胺丁醇,根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。对 结核性脑膜炎 不推荐短程疗法。 如有 颅内压增高 和为预防粘连性 脑积水 ,可适量应用皮质醇激素。 对颅内压增高和脑积水患者可应用高渗 脱水 药甘露醇静脉滴注。严重脑积水颅高压患者可先作脑室外引流,待病情稳定后再作脑室分流手术...
(一)治疗 对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret 脑膜炎 的病因未能明确,故尚无针对性极强的治疗对策,一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒感染,特别是 单纯疱疹 病毒关系密切,故应积极从病毒学诊断技术寻找病原。 如能肯定为单纯 疱疹 病毒感染,即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗,剂量可按 单纯疱疹性脑炎 的治疗方法进行。并在发...
诊断 发病季节,流行病学和某些病状可提供诊断线索,如无菌性 脑膜炎 同时有皮肤 斑丘疹 可能是埃可病毒感染,同时有 流行性肌痛 可能是柯萨奇病毒B组感染。确定诊断要靠病毒学和血清学检查。 脑脊液 、 胸腔积液 、 腹水 、血中分离出病毒意义很大。大便或咽分泌物中分离出病毒须结合血清抗体滴度升高来诊断。病初和病后2~3周两次取血作血清抗体测定,若滴度有4倍以上...
西医治疗 1.抗菌治疗 尽量选用最大剂量易进入 脑脊液 的杀菌药,首剂剂量加倍,从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌 脑膜炎 的疗程至少3周,而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。 (1)病原菌尚未明确的脑膜炎:过去常用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg·d)加氨基糖苷类,由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近,又不易进入脑脊液,且有耳和肾毒性,现在多采...
...结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后, 脑脊液 中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌 脑膜炎 效果良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2~3g/d(均为成人);每天剂量分2~4次静脉给药,头孢曲松分1次或2次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg·d),阿米卡星20mg/(...
...,二者均可导致功能进一步受损乃至 呼吸衰竭 。②长期反复发作导致的慢性纤维空洞型肺结核进一步影响其肺心功能。③大面积 胸膜粘连 是 结核性胸膜炎 治疗不当所致,可引起限制性通气功能障碍,乃至肺心病与呼吸衰竭。因此,在肺结核治愈防止复发是三级预防的关键,这便要求临床医师在治疗时严格按照早期、规律、适量、联合、全程地使用敏感药物的原则,对待病人,并加强督导,使肺...
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(lymphocytic choriomeningitis)是由淋巴细胞性脉络丛 脑膜炎 病毒引起的急性传染病。本病临床表现不一,可以是隐性感染,或如流感样,以起病急、 发热 、 头痛 、 肌痛 为主要表现。典型表现呈淋巴细胞性脑膜炎综合征,严重者可出现脑膜脑炎。本病一般为自限性,预后良好。
(一)发病原因 DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因分类如下: 1.特发性 即Mollaret 脑膜炎 。 2.感染性 (1)病毒: 单纯疱疹 病毒Ⅰ、Ⅱ型,肠道病毒、Epstein-Barr病毒、 人类 嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 (2)其他:新型隐球菌、伯氏疏螺旋体、 Whipple病 。 3.颅内及椎管内...
本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。 Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret 脑膜炎 的临床表现及特点,做过描述: 1.大多数起病为突然 发热 、 恶心 、 呕吐 、 肌痛 、 头痛 。 2.出现 脑膜刺激征 如:Kernig及Brudzinski征阳性。 3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如 抽搐 、 幻觉 、 谵...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。