缺血性心肌病是 冠心病 外科治疗中的一个棘手问题。因为这类 心肌病 大多是由于冠状动脉多支病变,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化,另外还掺杂有 心肌顿抑 和冬眠心肌,从而导致严重心肌功能失常、心脏呈球形扩大和(或) 心力衰竭 。 (一)治疗 由于本病的最主要发病原因是冠心病,临床表现同原发性扩张性心肌病。故其治疗主要以早期诊断、早期治疗...
由于引起缺血性心肌病的主要原因是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,故在本病的预防上要重点预防 冠心病 。其措施主要有以下几点: 1.对人群进行健康教育,提高公民的自我保健意识,避免或改变不良的生活习惯,戒烟、注意合理饮食、适当运动,保持心理平衡等,减少冠心病的发生。中年以上,以清淡饮食为宜,少进动物脂肪。戒烟,少许饮酒尚可,不可大量饮酒或暴饮。适当体育锻炼。已患...
...雄激素分泌量减少;雌激素的活性一般在肝内减灭,如肝功能不好而不能灭活雌激素,后者的水平就相对增高,可使乳腺组织过度发育,如同少女,乳晕四周组织均匀隆起,少数人可有轻 胀痛 ,不能扪及肿块,圆形隆起的组织为男性肥大的乳腺,常发生在一侧。本症的发生与服用某些药物有关,如长期服用雌激素的应停用,有的病因不明。 一般不需治疗,如影响美容的,可手术切除,但要保留乳头。
心尖肥厚型心肌病属于原发性 肥厚型心肌病 中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型 心肌病 不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
1.抗肿瘤药 (1)柔红霉素: 本药 可通过增加氧自由基产生、干扰线粒体能量代谢、促使心肌细胞内钙离子超载而导致对心肌的直接损伤,可使心肌收缩力下降,甚至引起心衰。若与其他抗肿瘤药合用,则可增加毒性,因此,一般认为本药用量应<550mg/m2。柔红霉素还可引起各种 心律失常 ,包括室性和 室上性心律失常 ,甚至因 室颤 而 猝死 。必须指出,本药对心肌损伤作...
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...受年龄、性别(男性比女性多9倍)、肝损害以及促进铁吸收的条件因子(如乙醇摄入、 肝硬化 和慢性 营养不良 )的影响很大。 2.继发性血色病性心肌病 发生在大量输血的患者,常在依靠输血治疗的重型球蛋白生成障碍性 贫血 ( 地中海贫血 )、骨髓异常增生综合征( 难治性贫血 、MDS-RA)或 重度贫血 ,虽可免去严重贫血的心脏损害,但经8~10年后一般死于心肌铁...
... 恶病质 出现前进行。 (二)预后 本病病程长短不一,轻者存活期可达25年,死亡原因多为心力衰竭或 肺栓塞 。病变累及左心室、心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA)、严重二尖瓣与 三尖瓣关闭不全 及栓塞多提示预后不良。L?ffler心内膜炎可因心力衰竭进行性加重并在数月内死亡,少数可转化为慢性,而原发性RCM或心内膜纤维化的预后主要取决于心肌损害及心内膜纤维化的程度。
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。
本病常发生 心律失常 、 心脏性猝死 、动脉栓塞、 感染性心内膜炎 和 心力衰竭 等并发症。 1.心律失常 肥厚型心肌病易并发心律失常,心律失常发生率高为其突出特点。室性心律失常为最常见的心律失常, 室上性心律失常 和 心房颤动 也较常见,严重者可发生室性 心动过速 ,甚至 室颤 或停搏、可引起 猝死 。其中室性心律失常和心房颤动最为重要,需要治疗。 2.心...
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