大腿内侧部进行性增大的搏动性肿物为本病最常见症状,一般无痛或有轻度 胀痛 或跳痛,感染性 动脉瘤 可有 持续性疼痛 。瘤体压迫股神经可有麻木、 放射性疼痛 ;压迫股静脉可有 下肢浅静脉曲张 、 踝关节肿胀 ,严重时关节活动受限。 血栓形成 或远端栓塞时,肢体可有缺血症状,表现为 下肢发凉 、 间歇性跛行 或 静息疼痛 。感染性股动脉瘤患者可同时有全身感染表现...
根据外伤史、 骨折 类型及特点、临床表现及足背动脉搏动减弱或消失,一般不难以作出诊断。个别诊断困难者可选择性地采用血管造影术。
雌三醇系天然雌激素,临床使用较合成与半合成雌激素要安全。主要适用于更年期症状表现轻度或中度,无抑郁症者;患者不愿发生子宫出血者,不适宜用雌激素;如高血压、糖尿病、高血脂有血栓形成倾向者 ......
...脉进入腘窝后斜行向下,位置深,紧贴于股骨腘平面、膝关节囊和腘肌的后方,至腘肌下缘分为胫前的 胫后动脉 ,分别进入小腿前、后面。故当股骨下部 骨折 向后移位时,易损伤腘动脉。腘动脉在腘窝内除分出大量肌支外,还发出许多关节支参加膝关节 动脉网 的组成。关节支可按其分布位置,分别称之为膝上内侧动脉(经过 股骨内上髁 的上方)、膝下内侧动脉(在腓肠肌外侧头深面绕过胫...
...血管重建术:如经闭孔途径的主-腘动脉旁路移植术等。 (2)手术步骤:全身麻醉下,患者仰卧位,大腿处于外旋位,作大腿内侧纵行切口,逐层切开显露股总动脉及动脉瘤,若为股总动脉瘤则需显露髂外动脉末端,以及股浅、股深动脉,如果瘤体位于股浅动脉,可能需要显露和游离腘动脉。当瘤体近、远端动脉阻断后,可游离瘤体,此时注意保护股静脉及股神经,如瘤体不大,则可切除动脉瘤,行大...
进行性骨干发育不良 (progressive diaphyseal dysplasia)也称进行性骨干肥厚(progressive diaphyseal hyperostosis),又称骨干硬化(diaphyseal sclerosis)或Engelman病。本病的特点为长管状骨的骨干对称性梭形膨大和硬化,而且颅骨也有类似致密改变。恩格尔曼综合征(Engel...
常见并发症 早期并发症: 1、 创伤性休克 :严重 股骨干骨折 内出血 可达500~1000毫升甚至更多, 创伤 后的疼痛刺激,早期即可能发生 休克 。处理原则为早期固定减少内出血,扩 充血 容量和止痛,积极抗休克治疗。 2、 挤压综合征 :严重 挤压伤 导致股骨干 骨折 ,需要注意挤压综合征的发生。处理原则为预防 急性肾功能衰竭 和 高血钾 ,予以早期尽快...
骨折切开复位术 是用手术方法显露 骨折 部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种 内固定 物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内固定术。 骨折切开复位的优点,是可以在直视下利用器械及手法进行复位,使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折(如 关节 内骨折等)争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外,在...
股 动脉瘤 (femoral aneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上,居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型,前者多发生于 动脉粥样硬化 的患者,常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于 创伤 和感染之后。临床上可因动脉瘤内 血栓形成 或 血栓脱落 栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血,常可致截肢,因此积极手术治疗十分重要。
诊断 1.病史 患者有周身 动脉硬化 的表现,或有局部损伤史、穿刺插管或手术史。 2.临床表现 发现大腿内侧、特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物,结合压迫症及肢体缺血症状和体征,可疑为本病。 3.辅助检查 超声多普勒、CT、动脉造影等检查,可助于确诊。 对于 动脉瘤 内 血栓形成 者,其动脉瘤界限和搏动不明显时需与股部其他肿物相鉴别。
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