肠管自 脐环 脱出称为 脐疝 (umbilical hernia)。 婴幼儿脐疝 是一种先天性发育缺陷性 疾病 ,随着年龄的增加,该病逐渐减少。大多数可在2岁内自愈。 婴幼儿脐疝的病因 (一)发病原因 婴儿 脐带 脱落后,脐部 瘢痕 是一先天性薄弱处,且在婴儿时期两侧 腹直肌 前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,形成 脐疝 发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因,...
膈肌 疾病 中 膈疝 最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:①胸腹腔内的压力差异和腹 内脏 器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、 排便 困难和 怀孕 等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和 食管 韧带松弛 ,使 食管裂孔 扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入 后纵隔 。...
髂骨 取骨手术后,因 骨盆 壁局部缺损和腹壁 腱膜 结缔组织 薄弱,在腹压增高时致腹腔脏器由盆侧腹壁突出的,称髂骨取骨后盆、侧腹壁疝(hernia of pelvic wall and lateral abdominal wall caused by removal of bone from ilium)。本病临床罕见,多发生于老年人和多产妇女。 髂骨取骨后...
(一)发病原因 常见致压原因有: 1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织 水肿 、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。 2. 骨盆骨折 、肿瘤、异物、 石膏 压迫股外侧皮神经,引起卡压。 3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。 4.因外伤或 血友病 患者发...
...在左、右侧腹直肌之间相互穿插、交错编织形成的腱性条带,上宽下窄,脐上白线宽达1.25~2.5cm,脐下狭窄而坚厚,宽度多数仅0.1cm。白线疝绝大多数发生于脐上,极少见于脐下可能与此有重要关系。 腹白线的内、外表面具有不同的结构特征,在外表面,交叉的腹膜纤维粗细均匀,交织紧密,除供细小血管、神经支穿出的小孔以外,罕见大的孔隙。而内表面腱膜纤维束粗细不均,常形...
...明:联合肌腱和腹横筋膜的止点不在腹股沟韧带,而在耻骨韧带,故修复时宜将联合肌腱缝于耻骨韧带上。这样做的结果,可使疝的复发率降低,修复后发生 股疝 的机会也少。但耻骨韧带距 股静脉 较近,操作比较困难。 手术开始步骤同精索原位腹股沟斜疝修复术。在修复时,先拉开精索,将内环处的腹横筋膜缺损间断缝合。然后在 腹直肌 前鞘纵行切开,减少缝合的张力。用左手示指触及股静...
由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为 婴儿脐疝 和 成人脐疝 两种。前者远较后者多见。
小脑扁桃体下疝畸形 ,又称Chiari 畸形 ,是因后颅凹中线脑结构在 胚胎 期中的 发育异常 , 小脑扁桃体 向下延伸,或和 延髓 下部甚至Ⅳ 脑室 ,经枕 大孔 突入 颈椎 管的一种 先天性发育异常 。 小脑扁桃体下疝的病因 目前,对本病的发病机制意见不一,多认为下疝是在 胚胎 期后颅凹中线结构脑组织过度生长延伸,加之后颅凹的容积缩小,更促使其向下穿经枕...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合,在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个 疝环 ,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后,可发生于...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ,临床上可有 疼痛 、 呕吐 ,甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力 纤维膜 ,连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
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