诊断 参照国际心脏病学会BWHO临床命名标准化联合专题组报告, 急性心肌梗死 的诊断可依据:典型或不典型的梗死病史,肯定的心电图演变及(或肯定的 血清酶学改变 。) 鉴别 1.老年 心绞痛 和老年 心肌梗死 的鉴别诊断。 2. 主动脉夹层 动脉瘤 常表现为突然发生的剧烈 胸痛 ,可伴有 休克 症状但血压不下降甚至很高。胸片上主动脉进行性增宽,超声、CT、和M...
分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction,CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的局部缺血。它可以发生在单侧,也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。
心肌梗死后心包炎可有心脏压塞等并发症,多见 急性心肌梗死 性 心包炎 。
心肌梗死是老年人常见急症之一,病情重,变化快,容易发生严重并发症,而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。 为什么老年急性心肌梗死病人用力排便时,会发生一些不良后果呢? 1、用力大便时可使血压升高,心率增快,心肌耗氧量增加,一般认为较正常排便增加5倍,对心肌梗死病人极为不利。 2、用力排便时,由于过度屏气而使右心室压力增高,造成舒张期血流速度下降,增加心脏...
白塞病合并胃肠道 溃疡 者又称为肠白塞病(intestinal Behcet’s disease),为白塞病的特殊类型。
当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之而流动,产生一种断断续续的咕噜声,为 肠鸣 音。肠鸣又称" 腹鸣 ",指肠动有声。本症首见于《素问·脏气法时论》,亦称为"肠中雷鸣"、"肠为之苦鸣"等。《证治准绳》、《张氏医通》、《辩证录》、《杂病源流犀烛》等对此症均有论述。脾胃失调,升降失常。 始终听不到者,称为肠鸣音消失(静腹),常见于 急性腹膜炎 。
.... 高血压 高血压是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。文献报道高血压在 腔隙性脑梗死 病人中的发生率为45%~90%。且舒张压升高对本病的影响作用更明显。 高血压导致腔隙性 脑梗死 有2种可能机制:①持续性的高血压作用于脑的深穿通动脉或其他微小动脉壁,使血管渗透性增高,凝血功能亢进而抗凝功能减弱,导...
...环不能及时建立时,局部组织即发生缺血。由于缺氧、营养物质输入不足或停顿和代谢中间产物聚积,组织即可出现病理改变,其程度决定于缺血的程度和受累组织对缺氧的耐受性。一般而言,缺血程度较轻和持久时,实质细胞发生萎缩和变性,严重而迅速发生的缺血则引起 组织坏死 。缺血与坏死有密切的因果关系,坏死的原因很多,其中由于血管阻塞引起的组织坏死灶称为梗死(infarct)。
(一)发病原因 脑血管性病变是多发脑梗死性痴呆(MID)的基础, MID的直接原因,主要是由于 动脉粥样硬化 、动脉狭窄和 动脉硬化 斑块不断脱落,引起反复多发性 脑梗死 ,继而导致MID。危险因素可能包括年龄、文化程度低、 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、脑卒中史、卒中 病灶 部位及大小、卒中合并失语等。 (二)发病机制 颈内动脉或大脑中动脉主干等大血...
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