高颅压性脑积水实质上是由于 脑脊液循环通路 上的脑室系统和蛛网膜下腔阻塞,引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大,以致不能代偿,而出现相应的临床症状。
由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起 肾盂积水 。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水。
西医治疗 对于急性高压力性 脑积水 治疗应以手术治疗为主。手术方法根据可有以下三个方面:①针对病因的手术如切除引起脑积水的 颅内肿瘤 等手术;②减少 脑脊液 产生的手术如脉络丛切除术等已少用;③脑脊液引流或分流术,是目前脑积水的主要治疗方法。 除手术治疗外亦可应用药物治疗,主要使用 脱水 剂如甘露醇、 利尿 剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等增加水分的排出,或以乙...
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一,及时地行CT检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
...断 大凡严重脑外伤病人,经过及时合理的处理之后,病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时,应及时进行影像学检查,确定有无急性 脑积水 。另外,脑外伤后长时间出现 痴呆 、行动障碍、 尿失禁 者,应行CT或MRI检查,若发现脑室系统扩大,腰穿为正常压力,放射性核素 脑脊液 成像检查,对脑积水诊断亦有重要价值,根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑积...
脑积水 西医治疗: 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少 脑脊液 的分泌或增加机体的水分排出,其方法: a:应用 利尿 剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 b:经前囟或腰椎反复穿刺放液。 脑积水手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种: a:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛...
...机制 1. 脑脊液循环通路 的发育异常 以中脑导水管先天性狭窄、闭锁、分叉及导水管周围的神经胶质细胞增生为多见,导水管狭窄患者常因近端的 脑积水 将间脑向下压迫使导水管发生弯曲,从而加重狭窄和阻塞的程度。此外,Dandy-Walker综合征患者及Arnold-Chiari畸形患者均可有脑脊液循环通路的阻塞。脑脊液循环通路阻塞多为不全性,完全性阻塞者难以成活。...
高颅压性脑积水多数为继发性,可有明确的病因如 蛛网膜下腔出血 或 脑膜炎 等。常发生在发病后2~3周,在原有病情好转后又出现 头痛 、 呕吐 等症状,或症状进一步加重,多数病人原因不明或继发于 颅内肿瘤 等疾病。 高颅压性 脑积水 的临床表现以头痛,呕吐为主要临床症状,此外可有 共济失调 。病情严重者可出现视物不清、 复视 等症状。 病人的头痛呕吐等症状多为...
出自:北宋诗人 苏轼 的《记承天寺夜游》 原文如下: 元丰六年十月十二日夜,解衣欲睡,月色入户,欣然起行。 念无与为乐者,遂至承天寺,寻张怀民。怀民亦未寝,相与步于中庭。 庭下如积水空明,水中藻荇交横 ,盖竹柏影也。何夜无月?何处无竹柏?但少闲人如吾两人者耳。
肾结核对侧肾积水是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
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