...熊脱氧胆酸(UDCA)是原发性胆汁性肝硬化(PBC)的标准治疗药物,但其对总生存率的效果仍有争议。荷兰ter Borg等报告,大部分经过UDCA治疗的PBC患者10年总生存率为78%,仅稍差于普通人群。[Am J ...
...青浦地处江南水乡，是血吸虫病严重流行区，解放后还有很多晚期血吸虫病、脾肿大、肝硬化腹水患者需要治疗。该病由于水蛊毒邪侵害肝胆殃及脾胃，病延日久，气血凝聚，三焦壅塞而成臌胀。其主要病机在于肝脾症积内结、血瘀络阻、水液不能下注膀胱，而致腹大脐...
...慢性进行性梗阻性黄疸病人，尤其伴有脂肪泻者，应详细了解起病的诱因及病情进展情况，有否其它免疫性疾病存在，注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。 体验发现 皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。 ...
...漏诊的主要原因;病史采集不全面,体格检查不仔细,遗漏了某些重要体征,尤其是对心脏受压的特殊表现重视不够,或未及时行其他各项有关检查,故容易造成误诊。因此在诊断时，应严格地与各种可能的疾病进行鉴别诊断。临床上主要是需要与肝硬化、充血性心力衰竭...
...阻塞性黄疸，随着病程的延长又出现胆汁性肝硬化、门静脉高压者。 ⑥LC术中检查切除的胆囊标本有双管结构。 胆总管结石首先必须与胆道狭窄相鉴别。因为，临床和实验室的发现可以是相同的，胆管损伤的病史提示最有可能的诊断是胆道狭窄。最终的鉴别必须由X线...
...1.感染性脾大 临床表现为发热、皮疹、皮肤淤点、肝脾及淋巴结肿大，脾大一般为轻度，质软。这类疾病包括伤寒、败血症、病毒性肝炎、细菌性心内膜炎、疟疾等疾病，一般通过相应病原体检测可作出诊断。 2.肝硬化 有肝炎或血吸虫感染等病史，起病缓慢，...
...有关。 二、 在全球范围内，约有20%的原发性肝癌发生于肝硬变基础之上，我肝癌病人中，合并肝硬变者约占90%左右，且全部为肝细胞癌，胆管细胞癌均无肝硬化。有人从临床观察发现，肝硬化发生原发性肝癌的概率为9.9%~16.6%。 肝硬化与肝癌的...
...在体检、超声中发现肝脏占位诊断有助于及时选择合适的治疗。 1.原发性或转移性肝癌 原发性肝癌多有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史，有肝功能异常和AFP升高，对于AFP不高的原发性肝癌患者可通过病史、体检以及超声、CT等检查来鉴别，如CT平扫为...
...肝昏迷。 忌：绝对禁酒和刺激性食物。胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物；有腹水时应忌盐或低盐；肝昏迷时，应禁蛋白质；食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质；消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。...
...胃肠道受压征象。 8.CT、选择性腹腔动脉造影有助于鉴别诊断。 鉴别 1.原发性肝癌 2肝脏良性肿瘤 3肝脓肿 4非寄生虫性囊肿 5肝硬化门脉高压...
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