...改变 。另有 食欲不振 、 无力 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 。体征有 黄疸 、 肝脾肿大 、 腹水 、 蜘蛛痣 。化验有血清胆酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原时间延长,低白蛋白血症,肝穿刺活检可见肝脏脂肪变性和 肝炎 表现。 小肠旁路手术后7年以上患者可出现 肝硬化 ,肝 硬化 的形成过程隐匿,临床表现不突出,偶有死于肝硬化和 肝功能衰竭 者。
诊断靠病史、体格检查。B型超声检查有特殊的诊断意义。其特征性表现为纤维网状图像,有长方形线性纤维结构。 与门静脉性 肝硬化 区别:门静脉性肝 硬化 ,是各类肝硬化中最多见的一种,约占所有肝硬化的50%。按病理形态分类属小 结节 性肝硬化。本病以肝细胞变性、坏死和再生,纤维组织增生,血管改建及出现循环障碍为主要病理改变。因其病变起源于门静脉系统,故获此命名。诊...
...主要病因,西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在,使胰腺炎症反复发作而呈慢性经过,最终导致慢性胰腺炎。其次,肠道炎性病变、 肝硬化 、营养不良、噻唑类药等也可诱发本病。尚有不少患者病因未明。 【病理】 病变的范围和程度轻重不一,以胰头部为多见。肉眼见胰腺呈 结节 状,硬度增加,有纤维组织增生和钙沉着,切面可见胰腺间质增生,胰管扩张,管内可含有...
1.立即停用相关或可疑药物。 2.加强营养,如高蛋白、维生素B族及维生素C。 3.保肝药物,如肝泰乐等。 对症治疗,如 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等,应做相应治疗。
...误诊率较高,国内报告达14%,约有四分病人经剖腹探查、腹腔镜检查或 尸检 才确诊,因此应认真进行 鉴别诊断 。 一、与有腹水的疾病鉴别 ① 肝硬化 失 代偿 ,患者有肝功异常、 门脉高压 、脾功亢进、 肝病 面容及 蜘蛛痣 等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别,但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为 血性腹水 ,反复腹水检查可找到瘤...
正常人腹腔内有少量的游离 腹水 ,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。是引起腹水的主要疾病, 肝硬化 患者一旦出现腹水,标志着 硬化 已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的 腹胀 ,很容易误认为是消化不好,因此对慢性 肝炎 尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、 下肢浮肿 ,...
1.病毒性 肝硬化 慢性乙型、慢性丙型和慢性丁型 肝炎 均可引起肝 硬化 。HBsAg/HBeAg持续阳性的慢性乙型肝炎病人,50%可发生肝硬化,而HBsAg/HBeAb阳性或HBsAb/HBeAb阳性的患者一般不发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒进行复制和表达,因此其感染只发生于乙型肝炎病人中。丙型肝炎有50%的可能性发展成慢性活动性肝炎,而其中10...
□ 张翠颖 天津中医药大学附属武清中医院 肝硬化腹水属中医学“臌胀”之“水臌”范畴,其成因不一,缠绵反复,变化多端,虚实错杂。初起气结在经,久必血伤入络,累及肝脾,迁延至肾,三脏功能失调,导致气机郁滞,水湿内停,瘀血阻络,气、血、液相互交结,进而形成臌胀。本病为本虚标实之证,虚以肝脾肾亏虚为主,实以水气血瘀为要。在治疗过程中当遵循急则治标,缓则治本的原则。临...
大枣 30克, 党参 30克, 白术 30克, 郁金 12克。水煎服。本方四味药,均有增加血清白蛋白的作用,对 肝硬化 蛋白倒置的患者,甚为适宜。 1、 三七 粉,每次服3克,每日服2次。 2、 大黄 虫丸 (成药),每次服1~2丸,每日服2次。 3、 鳖甲煎丸 (成药),每次服l~2丸,每日2次。 4、 大枣 30克, 党参 30克, 白术 30克, ...
营养不良性肝硬化(Malnu tration Cirrhosis)由长期营养缺乏引起。动物实验证实,单纯的 营养不良 ,特别是蛋白质、抗 脂肪肝 因素和B族 维生素缺乏 ,都可引起脂肪肝、 肝细胞坏死 、变性直至 肝硬化 。营养不良导致肝 硬化 的机制可能是: ①缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞...
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