...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...内镜治疗:肝外胆管狭窄发生于7%~20%的患者,应用治疗性ercp部分解除胆道梗阻,可减轻继发性损害,包括壶腹括约肌切开术、狭窄扩张放置支架术、鼻胆管引流及灌洗术等。 手术治疗:效果不理想。 肝移植:肝移植是终末期患者首选方案,3年生存率...
...1.毒血症和感染性休克 2.肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭 3.胆管纤维化性狭窄 4.胆汁性肝硬变 5.门脉高压压。...
...清肃可以抑制肝阳上亢,若肝木亢盛,术火上炎,反侮肺金,肺阴灼伤,使其宣降功能失常,而引起肺的病理变化,出现千咳、胸胁疼痛,心烦、口苦、目赤,甚或咯血等,临床上常称为“木火刑金”。3、如肾水亏不能涵养肝木,导致肝阳上亢,则出现肝阴不足,虚风内动...
...肝胆系统是否正常的重要信息。肝量疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明显增高。急性胆炎早期和肝外阻塞性黄疸时,有些病例可增至正常值的100倍以上。在胆道阻塞时,病人血清中CA及CDCA浓度增加,但CA所占比例较高(CA/CDCA>1)。肝实质细胞...
...粒细胞数升高;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。②逆行胆道造影、ptc、ercp,可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。③b型超声可示狭窄近端胆管扩张...
...左肝外叶切除术。术中发现左肝外叶约15厘米×10厘米×5厘米区域内布满大小不等的结石,用超声刀及直线线型切割器规则地将左肝外叶完整地切除,之后从一切口置入撑开器,将该切口撑至3厘米大小,将病肝部分搅烂后置入一个事先放好的塑料袋内取出。取出的...
...四型: (1)海绵状血管瘤:其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。 (2)硬化性血管瘤...
...二)发病机制 1.病理改变 肛管损伤的病理变化,随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌层裂开,重的有全层肠壁断裂和广泛括约肌损伤。若伴有大血管和骶前静脉丛损伤,可引起大出血而发生休克。...
...先天性肝囊肿病人年轻时常常无症状,35~40岁以后渐渐出现症状,表现为上腹部肿块。肝区及上腹部疼痛,通常为隐痛,若出现囊内出血,也可伴有腹部剧烈疼痛;囊肿压迫邻近器官也可造成进食减少,胀痛、呕吐、黄疸等;少数严重的肝囊肿也可造成腹水、门脉...
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