由第四军医大学西京医院儿科研究人员开展的“小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎急性期心肌收缩力的改变及芪芩Ⅰ号对其影响”研究课题日前结题。研究显示，复方中药芪芩Ⅰ号（由 黄芩 等组成）能明显减轻心肌的病理损害。 病毒性心肌炎（VMC）是小儿常见病，它由多种病毒引起，柯萨奇病毒是最常见的病毒之一。VMC临床表现轻重不一，重症VMC可导致心衰、阿斯综合征、心源性休克、猝死...
1.老年 心肌梗死 的二级预防 老年心肌梗死的二级预防是指AMI后的长期治疗。20多年以来，AMI在原有的CCU监护治疗基础上开展了溶栓疗法BPTCA，使AMI近期住院病死率从30%左右降至5%左右。AMI的二级预防，主要是指： ①防治 心力衰竭 、再栓塞和 猝死 、并消除易患因素； ②控制 动脉硬化 进一步发展的危险因素。 心肌梗死的二级预防目的是提高生活...
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ，常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点： ①临床症状多不典型； ②发病前有其他疾病（ 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
....入院后处理常规 包括CCU治疗及普通病房的治疗。 CCU监护： （1）心电监测：AMI患者进入CCU后应立即进行持续心电监测，不仅能反映 心肌梗死 的演变过程，而且对AMI早期恶性室性 心律失常 能得到及时发现和治疗，使AMI住院患者早期病死率明显下降。AMI心律失常以发病的最初期24h内发生率最高。所以发病的最初几天监测最为重要。故一般AMI患者在CCU...
诊断 参照国际心脏病学会BWHO临床命名标准化联合专题组报告， 急性心肌梗死 的诊断可依据：典型或不典型的梗死病史，肯定的心电图演变及（或肯定的 血清酶学改变 。） 鉴别 1.老年 心绞痛 和老年 心肌梗死 的鉴别诊断。 2. 主动脉夹层 动脉瘤 常表现为突然发生的剧烈 胸痛 ，可伴有 休克 症状但血压不下降甚至很高。胸片上主动脉进行性增宽，超声、CT、和M...
...严重者可有心律失常、 心力衰竭 、 心源性休克 等并发症。 （2）不典型症状：指临床上疼痛不典型，或无痛而以其他系统症状为主要表现者，多见于老年人或口服β阻滞剂者。 ①以急性左心衰为主要表现者突然 胸闷 、 呼吸困难 ，甚至 端坐呼吸 、 心源性哮喘 发作。 ②以脑血流循环障碍为主要表现者如 头晕 、 昏厥 、突然 意识丧失 ，甚至 偏瘫 、 抽搐 等。 ③...
心肌 （cardiac muscle） 由 心肌细胞 构成的一种 肌肉 组织。广义的心肌细胞包括组成 窦房结 、房内束、房室交界部、 房室束 （即希斯束）和浦肯野 纤维 等的特殊 分化 了的心肌细胞，以及一般的 心房 肌和 心室 肌工作 细胞 。前5种组成了 心脏 起搏 传导 系统，它们所含 肌原纤维 极少，或根本没有，因此均无收缩功能；但是，它们具有自律性...
老年人 急性心肌梗死 并发症随年龄增高而增加。常见的并发症有严重的 心律失常 、急性 左心衰竭 、 心源性休克 、室壁瘤，甚至 心脏破裂 等。
（一）发病原因 1.基本病因 是冠状 动脉粥样硬化 。在此基础上出现下列促发因素，可造成 急性心肌梗死 （acute myocardiac infarction ，AMI）： （1）冠状动脉内急性血小板凝聚和 血栓形成 （占90%）。 （2）粥样 硬化 斑块内或斑块下出血，形成局部血肿。 （3）持久性 冠状动脉痉挛 。 次要促发因素包括：①心排出量骤降：如 ...
老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无 心绞痛 及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、 心肌梗死 、 糖尿病 等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和 冠心病 猝死 。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。
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