...不应期和相对不应期延长。而交感神经兴奋，可通过释放去甲肾上腺素，使4位相除极变慢，窦房结自律性加快，窦房传导时间缩短。 3.病因与病理生理 老年心脏传导系统中的起搏细胞和传导细胞，随着增龄而衰退减少，代之以弹力、网状和胶原纤维组织增加，以及 脂肪浸润 和 钙化 。其病变范围可为传导系统中的一部分或全部，此为老年人病窦综合征的病理基础。本病主要是窦房结P细胞及...
(一)发病原因 老年人感染率与发病率有上升趋势，有关因素考虑： 1.内源性复燃 老年人在青少年期感染了结核菌，由于当时机体抗病能力强，未引起发病，到老年期由于 免疫力下降 ，使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病，多数由此发病。 2.病变迁延 老年人青壮年时期患结核病未能治疗，病变迁延到老年期。 3.复发 青壮年期患结核病，经治疗病变稳定，未被杀灭的结核菌处于暂时...
...瓣多见，二尖瓣和主动脉瓣病变可同时存在。病变类型在二尖瓣大多数为狭窄，而主动脉瓣则以关闭不全为主。单纯风湿引起的三尖瓣和肺动脉瓣病变临床上在老年人中较少见，即使有也多伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。因此本章主要叙述二尖瓣和主动脉瓣病变。 1.二尖瓣病变 二尖瓣在左心室收缩时能够保持严密的闭合状态，是由二尖瓣本身及其周围解剖结构的多种成分共同来完成的，统称为二尖瓣装...
(一)发病原因 老年人器官功能随年龄增长而衰退，在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退，处于衰竭临界状态。此时，某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能，并导致连锁反应，类似多米诺现象，发生多器官衰竭。有学者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3种以上，最多达9种，心肺慢性疾病多见。MOFE的诱因(表1)， 肺部感染 居首，占72.73%...
我国在解放后人们的平均寿命正在明显地增加，从过去的30多岁增加至目前男性的平均寿命66.4岁，女性69.4岁。老年人在总人口构成上也逐步相应地增加他的比例，在全球的统计，1976年65岁以上的人口为6%，老年人在社会中的社会中的作用具有特殊的地位，这是人们更加关心老年人营养的一原因。 人类的 衰老 过程是一个客观规律，只是这个过程随着种族、社会环境和个体的种...
...块形成，抗凝药物、全身性的 出血性疾病 或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。 2.出血后的病理生理改变 (1)循环血容量减少：老年人多有心、脑、肾等重要器官的 动脉硬化 ，不太严重的循环血容量减少即可引起这些重要器官明显的缺血表现，甚至加重原有基础病，引起一至多个重要器官的功能异常甚至衰竭;大量出血则更易导致周围 循环衰竭 和多器官功能衰竭。 ...
...比妥及柳氮磺吡啶等均可影响叶酸的吸收。 2.维生素B12缺乏的原因 维生素B12的缺乏多与胃肠道疾病或功能紊乱有关。①摄入减少：绝对素食者和老年人、 萎缩性胃炎 容易有维生素B12摄入减少。由于维生素B12每天的需要量极少且可由肠肝循环再吸收，维生素B12缺乏的发生常需若干年后才出现。故由于膳食中摄入不足而致 贫血 者较叶酸为少。②内因子缺乏：主要见于 恶性...
...表现为： 发热 、 头痛 、 呕吐 、 颈强直 和意识方面的改变， 意识模糊 ， 嗜睡 到 昏迷 。 抽搐 和神经系统局灶体征不多见。 由于老年人因为存在不同程度的 脑萎 缩，脑 动脉硬化 ，生理功能减退，免疫功能下降，所以其临床症状常不典型，常仅有轻微头痛， 低热 无呕吐和意识模糊，记忆力减退及 定向力障碍 ，可能是 脑膜炎 早期的惟一症状，尽管这些症状非...
...层。此外在胃小弯和十二指肠(主要分部于起始端2.5cm以内)壁外的动脉直接穿透肌层和黏膜肌层到达黏膜层，不在黏膜下层形成相互交联的血管网。而老年人胃黏膜血流量减少血管壁增厚，管腔狭窄，使胃黏膜血流明显低于年轻人。黏膜屏障作用差是老年人溃疡发生率高的原因之一。另一方面，由于血管间相互交联少，黏膜在受到挤压或发生栓塞等情况下血液供应不易代偿组织血供的减少，遂造成...
老年人康复医疗 (rehabilitation for the elderly)，老年人全身的组织和器官都有不同程度的老化和功能减退，生活自理能力下降，伤病也多，常常多病共存。老年人的伤病往往比年轻人病情复杂，病势沉重，病程迁延，并容易致残。因此解决“病而不残，伤而不残，残而不废”的 康复医学 ，对 生理 能力下降的老年人和伤病老年人至关重要。在人口老龄化的...
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