...做出诊断。 (3)糖尿病酮症酸中毒:脑血管病患者常伴有糖尿病,所以应注意与糖尿病酮症酸中毒鉴别。 ①在糖尿病的基础上,胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、感染、妊娠和分娩等可诱发酮症酸中毒。 ②糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是...
...brain edema)的主要发病机制是毛细血管通透性增高,其主要特点是白质的细胞间隙有大量液体积聚,且富含蛋白质,灰质无此变化。灰质主要出现血管和神经元周围胶质成分的肿胀(胶质细胞水肿)。2.细胞中毒性脑水肿临床多种原因引起的急性缺氧如心脏停跳、...
...胰岛素的敏感性,并能防止体内脂肪过度动员,导致酮症酸中毒。3.供给充足的蛋白质,可把蛋白质的热能比提高到15~20%,但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。4.脂肪摄入量可占热能的20~25%,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,...
...1.病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、习惯、食量,有无家族史,体重,妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。2....
...1.有低钾性麻痹者应与下列疾病鉴别:家族性周围期性麻痹、钡中毒低钾性瘫痪、甲状腺功能亢进症(Graves病)并发低钾性瘫痪和棉酚中毒引起的低钾性瘫痪。 2.有佝偻病的肾小管性酸中毒的儿童应与维生素D缺乏、抗维生素D佝偻病或骨软化和维生素D...
...糖尿病酮症酸中毒、肾盂肾炎。碱性尿见于呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒。Ⅰ型或Ⅱ型肾小管酸中毒、尿路感染、膀胱炎、输血后、严重呕吐等。...
...随着激素替代治疗的日趋合理,胰岛素依赖型糖尿病、肾上腺皮质功能低下及甲状腺能低下等疾病的治疗效畏更加接近于生理状态,减少了糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象等内分泌急症发生率。如果不合并有糖尿病慢性并发症,其良好项后,如果合并有糖脓病慢性并发症...
...主要原因。颅脑损伤后昏迷时间的长短为诊断颅脑损伤程度的重要依据,但并发休克的颅脑损伤单纯通过意识丧识的时间来判断显然是片面的,因为休克本身即可引起意识改变。当脑血流总量下降20%~30%时出现焦虑,下降35%~40%时出现忧郁,下降至50%时...
...体内代谢失调(如严重糖尿病、饥饿状态等)时,脂肪就成为体内主要供能物质,此时酮体的生成和氧化分解之间失去平衡,就会出现酮体过多的情况,称为酮症。测定乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮,有助于酮症的诊断。 (1)糖尿病酮症酸中毒时,尿内酮体呈强...
...存在。但当体内代谢失调(如严重糖尿病、饥饿状态等)时,脂肪就成为体内主要供能物质,此时酮体的生成和氧化分解之间失去平衡,就会出现酮体过多的情况,称为酮症。测定乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮,有助于酮症的诊断。 阴性。 (1)糖尿病酮症酸中毒时,...
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