...常需与咯血相鉴别(表1)。 ? 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.出血量的判断 上 消化道出血 时,若每天出血量达5ml以上,粪便隐血试验即可呈阳性;每天出血量超过50~70ml以上时,粪便可呈黑色。黑便一般较黏稠,如柏油状。若胃内 积聚 的血量超过350~400ml以上时,则可引起呕血。 由于血液在胃内停留或停留时间较长,血液中的血红蛋白经胃...
(一)治疗 遇 上消化道出血 尤其是大出血患者时,在积极分析判断可能的病因时,应同时进行治疗,以防止患者发生 休克 或已有休克者进一步恶化而危及生命。其治疗原则应包括以下几方面。 1.一般治疗措施 应卧床休息,血压低者应去枕平卧,保持呼吸道通畅; 呕血 者应避免血液吸入气管而发生 窒息 ;已有休克或老年患者应给予吸氧;有呕血或出血量大或考虑为食管静脉破裂出血
直肠阴道瘘 的症状比较单纯,故诊断较 尿瘘 容易。大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见,或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织,如从此处用子宫探子探查,同时另一手手指伸入肛门,手指与深针相遇则可明确诊断。如疑为小肠或结肠阴道瘘,除结合手术史分析外,可考虑钡灌肛或钡餐透视。
正常粪便有一定臭味,是因细菌分解食物产生吲哚、粪臭素、硫化氢等引起。病理情况下,可有恶臭,见于肠炎、 直肠癌 、胰腺疾病或重症 痢疾 ;酸臭味,来自脂肪便或糖类异常发酵产生的有机酸等。
正常粪便有一定臭味,是因细菌分解食物产生吲哚、粪臭素、硫化氢等引起。病理情况下,可有恶臭,见于肠炎、 直肠癌 、胰腺疾病或重症 痢疾 ;酸臭味,来自脂肪便或糖类异常发酵产生的有机酸等。
(一)发病原因 引起 上消化道出血 的病因很多,现根据病变的性质将出血的病因分为5类。 1.炎症与 溃疡 性因素 (1)食管炎、食管糜烂或溃疡(包括 Barrett食管 )、 反流性食管炎 。 (2)急、 慢性胃炎 ,尤急性糜烂出血性胃炎(急性胃黏膜病变或称 应激性溃疡 ,其中如系 重度烧伤 后引起的应激性溃疡常称为Curling溃疡;出血性脑血管病变及脑肿
正常人口腔呈粉红色,没有斑点和其他改变,光华而有润泽。 ①粘膜白斑。观察时注意颊粘膜、唇、腭、舌粘膜白斑,有的高出粘膜面,形状规则。如果白斑变硬、突起、有 溃疡 情形,则是癌变的征兆。 ② 黑斑 。在口腔粘膜上出现黑斑、灰暗色斑,分布在上腭、颊粘膜附近,较小,境界清楚,形状不规则。这种黑斑有变癌的危险,如黑斑增大迅速,境界不清,或在原黑斑周围又出现小斑点,则
(1) 黄色粘稠量多的鼻涕 这种鼻涕非常粘稠,不易擤出鼻腔。常见于 感冒 引起的鼻腔 粘膜充血 ,分泌量增多而致。也可见于 慢性鼻炎 , 副鼻窦炎 等疾病。 (2) 黄色清稀量多的鼻涕 这种情况多为上颌窦中的浆液性 囊肿 破裂后,经鼻腔流出,量多,呈水样。 (3) 透明清稀量多的鼻涕 这时,鼻涕如清水一样,不停地产生和流出鼻腔。多见于风寒感冒, 过敏性鼻炎
(一)发病原因 酒精性弱视 的病因与一种或多种B族 维生素缺乏 有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变。 (二)发病机制 本病与长期饮酒有关,发病机制尚未完全明了。有报道认为主要由营养缺乏所致,特别是B族维生素缺乏。也与酒精的直接毒性作用造成视神经损害有关。病理改变可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜节细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶
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