胰岛素 抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到 糖耐量 受损(IGT)、 糖尿病 、 肥胖 、脂 代谢 紊乱和 高血压 等常同时出现于同一个体，当时有人称其为繁荣 综合征 ，但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族，因此又称其为 X综合征 。直至1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征...
此型失衡[hco3-]增高，paco2减低或正常,ph增高。该复合型失衡由于代谢过程([hco3-]增高)阻止了呼碱的代偿，而呼吸过程(paco2降低)又阻止代碱的代偿，故而可出现严重碱血症，严重影响病人的预后。 为使ph降至正常，从理论上说必须同时纠正两种原发性失衡，如补氯、补钾和补充细胞外液以治疗代碱，通过各种措施提高paco2，以治疗呼碱。然而，在纠正...
骨代谢减低的鉴别诊断： 低骨量是指骨密度减低或骨骼中矿盐含量减少。 骨质疏松症 和其他骨病如 骨软化 症、 成骨不全 、Paget 骨病和 骨纤维异常增殖症 等都可表现为低骨量，但骨骼内部成分和结构变化有很大差异，需仔细鉴别。 ① 骨质疏松 症：骨矿物质和有机质等比例减少，出现 骨皮质变薄 ，骨小梁纤细、结构紊乱。 ② 骨软化症：骨矿物质减少，但有机质并不减...
...星期，甚至几个月，故饥饿对机体的影响也是 外科 医生和临床营养工作者所关心的问题。 饥饿若与 创伤 和手术相比，相同处也是引起 内分泌 和 代谢 的变化；不同处在其总的特点是：饥饿时机体代谢变化的趋势是如何节省消耗以延长生命，具体有以下几点：①首先内分泌方面，饥饿时 肾上腺素 、 去甲肾上腺素 、 胰高血糖素 、 生长激素 等的分泌只是有所升高； 肾上腺皮质...
...鉴别。 (二) 皮质醇增多 症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所致。患者表现 向心性肥胖 、高血压、紫纹与 痤疮 ，常伴有低血钾与 代谢性碱中毒 。尿17—羟皮质类固醇升高、血浆皮质醇增高且昼夜分泌节律消失。典型者诊断不难。 (三)17a-羟化酶缺乏症和11p-羟化酶缺乏症 17a—羟化酶缺乏可导致糖皮质激素(皮质醇)和性激素合成不足，11p羟化酶缺...
...嘌呤 和 鸟嘌呤 ，它们由母体 化合物 嘌呤衍生而来。天然存在的重要嘌呤碱还有 次黄嘌呤 、 黄嘌呤 、 尿酸 等，次黄嘌呤与黄嘌呤是 分解代谢 的中间产物，尿酸是人、猿和鸟类分解代谢的最终产物。 图25-1 嘌呤碱的化学结构 （2）核苷核苷由 核糖 和碱基缩合而成。核糖的C 1 ′ 与嘌呤碱的N 9 相连接。其结构如下： 图25－2 核糖（左）与核苷（右，...
呼吸性酸合并 代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺疾患发生 高碳酸血症 ，又因肺源性 心力衰竭 而使用 利尿 剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。 病 人血 浆ph可以正常或轻度上升或下降，但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是 呼吸性酸中毒 的特点，二者比值却可保持不...
在人体热能 代谢 研究中，传统应用的能量单位为 大卡 也称千卡（kcal）。把一升水加热，其温度从15℃上升到16℃所需要的能（热）量称为1kcal。根据国务院1984年3月3日布的法令，热量以千焦耳（kJ）为单位。1kcal=4.184kJ,1kJ=0.239kcal。 食物的能量可用弹式热量计直接测得。这种热量计是一个能承受很大压力的钢壁容器，即所谓的“...
【概述】 (gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为 高尿酸血症 (hyperuricemia)及由此而引起的 痛风 性急性反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性和尿酸形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴 高脂血症 、、、病、 动脉硬化 和等，属遗传性疾病。...
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